Русская Википедия:Тюбаж
Шаблон:Не путать Тюба́ж (от Шаблон:Lang-fr — введение трубки, зонда, интубация) — лечебное мероприятие с целью опорожнения желчного пузыря, осуществляется при помощи дуоденального зонда[1], либо путём приёма желчегонных средств с одновременным прогреванием области печени[2] (так называемый «слепой» или беззондовый тюбаж)[1]. Второй вариант известен как «тюбаж по Г.С. Демьянову»[3].
Эта процедура применяется при дискинезии желчевыводящих путей, при хроническом холецистите, не связанном с желчнокаменной болезнью, при гепатите с явлениями застоя желчи, хроническом панкреатите, дуодените[1], а также в реабилитационном периоде после перенесенного описторхоза [4]. Желчегонные средства и прогревание могут применяться также в сочетании с дуоденальным зондированием в диагностических целях[2].
Противопоказания
Противопоказаниями для проведения тюбажа служат острые заболевания, каменный холецистит, обострение хронического процесса (холецистита, панкреатита, гепатита, эрозивного дуоденита, язвенной болезни); зондовый тюбаж противопоказан также при органических заболеваниях носоглотки (носовой части глотки), пищевода, тяжелых формах ишемической и гипертонической болезни, портальных циррозах печени.
Процедура
Проведение процедуры беззондового тюбажа происходит следующим образом: с вечера предыдущего дня нужно принять ношпу (или аналог) . Больного укладывают на кровать или кушетку на правый бок с полусогнутыми коленями (чтобы ногой давить на живот) дают пить в течение получаса одно из желчегонных средств: 2 стакана отвара шиповника/ 1 стакан 25% р-ра сульфата магния/ 1—2 стакана минеральной воды, подогретой до 40—45°, и др. Для усиления желчевыделения на область правого подреберья кладут грелку. Процедура длится 1,5 —2 часа[5].
Примечания
