Русская Википедия:Элефантиаз
Слоновая болезнь (от Шаблон:Lang-el; слоновость, элефантиаз, элефантиазис) — стойкое увеличение размеров какой-либо части тела (конечности, мошонки) за счёт болезненного разрастания (гиперплазии) кожи и подкожной клетчатки, которое вызывается постоянным застоем лимфы с образованием отёка.
Причиной болезни в данном случае является паразитическая нематода — возбудитель бругиоза — [[|en]] (Brugia malayi). Другой вариант болезни — врождённый порок лимфатической системы, заключающийся в закупорке лимфатических сосудов или в нарушении циркуляции лимфотока. См. лимфостаз.
Симптомы
При слоновости больные участки кожи покрываются бородавками и язвами. В месте поражения отмечаются явления лимфатического и венозного стаза, отёчности тканей и раздражения соединительной ткани. В коже и подкожной клетчатке развиваются гипертрофические процессы, обусловленные разрастанием соединительной ткани в коже и межмышечных пространствах, а заодно утолщением кости.
Гипертрофия приводит к изменению формы и объёма органов, в большинстве случаев отмечается поражение ног, которые увеличиваются и напоминают ноги слона. Отсюда происходит название болезни. Но известны и прочие случаи заболевания (в частности, слоновость мошонки). Возникновение и развитие элефантиаза может спровоцировать тромбофлебит, поскольку создаются условия для распространения инфекции в лимфатических сосудах[1].
Также слоновость может спровоцировать стрептококк, вызывающий болезнь под названием рожа, которая в редких случаях приводит к лимфостазу (другое название — лимфедема).
Эпидемиология
Наиболее часто заболевание встречается в тропическом поясе, где оно вызывается филяриями — мелкими паразитическими круглыми червями, переносчиками которых являются москиты(напр. Wuchereria bancrofti (вухерериоз)[2]). Эта инфекция носит название филяриоза. В странах СНГ филяриоз не отмечен.
Лечение
Обычно консервативное, направленное на лечение воспалительных заболеваний, улучшение лимфатического оттока из нижних конечностей. В тяжёлых случаях применяют хирургические операции.
Новые методы лечения
20 сентября 2007 года учёными было сделано заявление о полной расшифровке генома паразита Brugia malayi, что может привести к созданию принципиально новой и эффективной методики лечения[3].
Кроме того, по последним заявлениям в прессе[4], египетским врачам удалось добиться значительных результатов в профилактике и лечении заболевания. Применялись два новых препарата — диэтилкарбамазин и альбендазол.
Прорыв в лечении
5 октября 2015 года Сатоси Омура совместно с Уильямом Кэмпбеллом получили нобелевскую премию по медицине за открытие нового класса лекарств на основе авермектинов в лечении инфекций, переносимых паразитическими червями. Авермектины эффективны против возбудителей онхоцеркоза (речной слепоты) и элефантиаза.
Сатоси Омура наблюдал за водоемами, в которых развиваются личинки червя-возбудителя в поисках естественного врага элефантиаза. Через много лет поисков он обнаружил в продуктах жизнедеятельности бактерий Streptomyces avermitilis авермектин — природный антибиотик, который не переносят филярии. В чистом виде авермектин впервые сумел выделить его коллега, Уильям Кэмпбелл.
Примечания
Литература
- ↑ Д. Г. Жаров, Секреты гирудотерапии, или Как лечиться пиявками. [Серия: Будь здоров!]. Издательство: Феникс, 2003 ISBN 5-222-03133-0
- ↑ Шаблон:Книга
- ↑ Will Dunham, Genome deciphered for elephantiasis-causing worm | Reuters, Thu Sep 20, 2007
- ↑ Египет успешно борется со слоновой болезнью Шаблон:Wayback / Медицинский портал. Новости мира медицины, allclinics.ru
