Акселеромиограф — это пьезоэлектрическиймиограф, используемый для измерения силы, создаваемой мышцей при нервной стимуляции. Акселеромиографы используются во время анестезии при назначении миорелаксантов для измерения глубины нервно-мышечной блокады и оценки адекватности восстановления от этих агентов в конце операции. Акселеромиография классифицируется как количественный нейромышечный мониторинг.
Пациенты, которые подвергаются анестезии, могут получать лекарство, которое парализует мышцы, облегчая эндотрахеальную интубацию и улучшая условия работы для хирурга. Препараты более длительного действия имеют более высокую распространенность остаточной блокады в PACU или ICU, чем препараты более короткого действия. Были описаны различные клинические тесты для измерения или исключения признаков остаточной мышечной слабости, но они не могут исключать послеоперационную остаточную кураризацию.[1] Небольшие степени мышечной блокады могут быть точно измерены только с помощью количественного нейромышечного мониторинга. В частности, наблюдатель не может надежно измерить мышечное затухание, когда отношение при четырёхразрядной стипуляции (TOF-тест) находится в пределах от 0,4 до 0,9.[2]
Конструкция
Акселеромиографы измеряют мышечную активность с помощью миниатюрного пьезоэлектрического преобразователя, который прикреплен к стимулируемой мышце. Напряжение создается, когда мышца ускоряется, и это ускорение пропорционально силе сокращения. Масса m пьезоэлектрического преобразователя известна, и ускорение a измеряется, поэтому сила может быть рассчитана по формуле F = ma. Акселеромиографы являются более дорогостоящими, чем более распространенные мониторы сокращений, но было показано, что они лучше устраняют остаточную блокаду и связанные с ней симптомы мышечной слабости и улучшают общее качество восстановления.
