Русская Википедия:Алкогольный абстинентный синдром
Шаблон:Значения Шаблон:Не путать Шаблон:Болезнь Алкого́льный абстине́нтный синдро́м — состояние человека после длительного употребления алкогольных напитков. Встречается на II и III стадиях алкоголизма. Длительность состояния, сопровождаемого вегетативными, соматическими, неврологическими и психическими нарушениями, обусловлено стадией заболевания и физиологией человека[1].
В русскоязычной литературе иногда называется «синдромом похмелья»[2] или «похмельным синдромом»[3].
В англоязычной литературе под абстиненцией (Шаблон:Lang-en) подразумевается воздержание, трезвенность; аналогом понятия абстинентного синдрома является «синдром отмены» (Шаблон:Lang-en)[4].
Зависимость от алкоголя
Как пишет П. Д. Шабанов, хотя нейронные системы, затронутые в формировании зависимости, трудно выделить, с помощью процессов отмены можно установить сам феномен зависимости от приема алкоголя (постоянного, регулярного). Отказ от длительного потребления алкоголя приводит к тревожности, тремору, психозам, судорогам, нарушению сна Шаблон:Прояснить, это вызывается нарушением баланса вегетативной нервной системой в пользу симпатической, которая ответственна за возбуждение различных систем организма. В крайних случаях отказ от приёма алкоголя приводит к смертиШаблон:Sfn.
Симптомы
Алкогольный абстинентный синдром различается по стадиямШаблон:Sfn:
| II стадия алкоголизма | I степень тяжести (первый этап) | Потливость, сухость во рту, тахикардия, возможность самостоятельного сдерживания желания опохмеления, опохмеление даёт возможность вести активную жизнедеятельность, не запуская алкогольную тягу | стадия вегетативно-астенических расстройств |
| II степень тяжести (многодневное злоупотребление) | гиперемия, инъецирование склер, тахикардия или резкое падение давления, тяжесть в голове, рвота, тремор конечностей или всего тела, нарушение походки. Практически отсутствует возможность самостоятельного сдерживания стадии опохмеления, оно уже не даёт вести активный образ жизни, запуская желание продолжить употребление | стадия вегетативно-соматических и неврологических расстройств | |
| III степень тяжести | характеризуется тревожным настроением, поверхностным сном с кошмарными сновидениями, чувством тоски, вины, страха, негативным отношением к окружающим больного людям | Преобладание психических расстройств | |
| III стадияШаблон:Чего | Полный набор физических и психических нарушений | ||
Часть симптомов бывает схожа с постинтоксикационным состоянием (похмельем) здорового человека — жажда, плохое настроение и другие. Но есть и отличие, заключающееся во вторичном патологическом влечении, сформированном окончательно на II стадии. В наркологии различают первичное патологическое влечение и вторичное, создающее непреодолимое желание выпить, само существование без алкоголя кажется человеку ужасным.
Состояние человека становится необъективным и эмоционально окрашенным — вспыльчивость, раздражение, агрессия и другие. Постепенно проявляются и другие вегетативные нарушения — потливость, «ломка», тошнота, «сухая» рвота, головокружение и другие. Если абстиненция вызвана истощением организма, то такой человек зачастую не может совершать простейшие действия (застегнуть пуговицу и др.) Возможна тахикардия и другие связанные с сердцем осложнения.
Состояние человека после прекращения запоя оценивается как тяжёлое. Мозг человека в данном состоянии возбуждён. Общее состояние характеризуется бессонницей с аффективными сновидениями. Больных сопровождает непродолжительный сон («поверхностный») с реалистичными сновидениями, порой кошмарными.
Тревожность и тяга к алкоголю увеличиваются ближе к вечеру и ночи. Тяга к алкоголю становится бессознательной и необратимой, «слепой»[1]Шаблон:Нет в источнике.
Начинается «Белая горячка» — алкогольный делирий.
Лечение
Бензодиазепины эффективны для лечения симптомов, а также для предотвращения судорог.[5] Некоторые витамины также являются важной частью лечения синдрома отмены алкоголя. Пациентам с тяжелыми симптомами часто требуется стационарное лечение. Пациентам с менее выраженными симптомами возможно лечение дома при ежедневных посещениях врача.[6]
Другие
Клонидин можно использовать в сочетании с бензодиазепинами для облегчения некоторых симптомов.[7] Невозможно сделать никаких выводов относительно эффективности или безопасности баклофена при алкогольном абстинентном синдроме из-за недостаточности и низкого качества доказательств.[8]
Примечания
Литература
- ↑ 1,0 1,1 Шаблон:Cite web
- ↑ Абстинентный синдром. Большой энциклопедический словарь, 2000
- ↑ Шаблон:БМЭ3
- ↑ Шаблон:Cite web
- ↑ Шаблон:Cite journal
- ↑ Шаблон:Cite journal
- ↑ Шаблон:Cite journal
- ↑ Шаблон:Cite journal
