Шаблон:Заготовка раздела
Симптомы: отёк и покраснение крайней плоти, эрозии и гнойные выделения, воспаление паховых лимфоузлов. Наиболее тяжёлое осложнение — гангрена полового члена.
Баланопостит (баланит) в своём развитии проходят несколько стадий, в соответствии с которыми различают простой, эрозивный и гангренозный баланопостит.
При простом баланопостите наблюдается гиперемия (покраснение), отёчность и мацерация кожи головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. При дальнейшем течении процесса на фоне гиперемии и отека формируются поверхностные изолированные и сливающиеся друг с другом эрозии разных форм и размеров. Эрозии покрыты гнойным отделяемым, по периферии окружены обрывками мацерированного эпителия. Больных беспокоит лёгкое жжение и зуд в области таза.
При эрозивном баланопостите происходит образование белых набухших участков омертвевшего эпителия. Потом формируются крупные резко отграниченные ярко-красные поверхностные эрозии с ободком мацерации по периферии. Процесс часто сопровождается болезненным регионарным лимфангитом и островоспалительным лимфаденитом регионарных паховых лимфатических узлов.
После излечения простого и эрозивного баланопостита рубцов не остаётся, но воспалительный процесс может осложниться развитием фимоза.
Эрозивный баланопостит, если его не лечить, может перейти в следующую стадию — гангренозный баланопостит, который характеризуется повышением температуры тела, недомоганием, общей слабостью. На фоне резкого отека и гиперемии головки и крайней плоти возникают глубокие болезненные гнойно-некротические язвы разной величины. Как правило, развивается островоспалительный фимоз. Также возможно такое осложнение, как перфорация крайней плоти. Язвы заживают медленно с формированием на их месте рубцов.
Диагностика
Шаблон:Заготовка раздела
Диагностика: общий анализ крови и мочи, серодиагностика, преимущественно ПЦР, посев мочи и мазка из уретры с определением чувствительности к антибиотикам.
Во всех случаях баланопостита необходимо исключить сифилис (бактериоскопия соскоба на бледную трепонему, серологические реакции, конфронтация — обследование половых партнёров).
Лечение
Файл:Silicone glans ring.jpgИспользование силиконового кольца-ретрактора для поддержания головки постоянно открытой, что позволяет значительно сократить время лечения баланита
