Русская Википедия:Злоупотребление психоактивными веществами
Под злоупотреблением психоактивными веществами (Шаблон:Lang-en) понимается немедицинская или неадекватная форма рекуррентного потребления химических веществ, оказывающих влияние на настроение или поведение человека[1][2][3][4][5]. Термин «психоактивное вещество» применяется в качестве нейтрального и ёмкого термина для целого класса веществ, запрещённых и разрешённых[6].
В качестве таких веществ обычно выступают наркотики (как разрешённые, так и запрещённые: амфетамин, кокаин, каннабис, опиаты, экстази, ЛСД), алкоголь, а также психотропные лекарственные средства (транквилизаторы, барбитураты)[2].
Дебаты по поводу практики употребления различных психоактивных веществ ведутся с древности[1]. Злоупотребление подобными веществами отрицательно сказывается на жизни не только непосредственно их употребляющих, но и их родственников и всего общества[2].
В 2010 году около 5 % людей (230 миллионов) употребляли запрещенные вещества.[7] Из них 27 миллионов употребляют наркотики с высоким риском, иначе называемым периодическим употреблением наркотиков, что причиняет вред их здоровью, вызывает психологические проблемы и/или вызывает социальные проблемы, которые подвергают их риску этих опасностей.[7][8] В 2015 году расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, привели к 307 400 случаям смерти по сравнению с 165 000 смертей в 1990 году.[9] Из них наибольшее количество связано с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, — 137 500, расстройствами, связанными с употреблением опиоидов, — 122 100 смертей, расстройствами, связанными с употреблением амфетамина, — 12 200 смертей и расстройствами, связанными с употреблением кокаина, — 11 100.[10]
Термин
Термин «злоупотребление психоактивными веществами» не используется в Международной классификации болезней (МКБ) вследствие своей двусмысленности[6]. Аналогами в МКБ-10 является «пагубное» или «опасное употребление психоактивных веществ» (Шаблон:Lang-en)[6].
Некоторыми авторами вместо термина со словом «злоупотребление» используется (как более нейтральный) термин «неправильное употребление психоактивных веществ» (Шаблон:Lang-en)[4][2].
Признаки и симптомы
В зависимости от состава наркотиков, а также алкоголя, их злоупотребление может привести к проблемам со здоровьем, социальным проблемам, заболеваемости, травмам, незащищенному сексу, насилию, смерти, дорожно-транспортным происшествиям, убийствам, самоубийствам, физической или психологической зависимости и т. д.[11]
Отмечается высокий уровень самоубийств среди алкоголиков и других наркоманов. Причины, которые, как считается, вызывают повышенный риск самоубийства, включают длительное злоупотребление алкоголем и другими наркотиками, вызывающими физиологические нарушения химии мозга, а также социальную изоляцию[12]. Другим фактором является острое опьяняющее действие наркотиков, которое может повысить вероятность самоубийства. Самоубийства также очень распространены среди подростков, злоупотребляющих алкоголем: каждое четвёртое самоубийство среди подростков связано со злоупотреблением алкоголем[13]. В США примерно 30 % самоубийств связаны со злоупотреблением алкоголем. Злоупотребление алкоголем также связано с повышенным риском совершения уголовных преступлений, включая жестокое обращение с детьми, насилие в семье, изнасилования, кражи со взломом и нападения[14].
Злоупотребление наркотиками, в том числе алкоголем и отпускаемыми по рецепту лекарствами, может вызвать симптоматику, напоминающую психическое заболевание. Это может происходить как в состоянии алкогольного опьянения, так и при абстиненции. В некоторых случаях психические расстройства, вызванные психоактивными веществами, могут сохраняться долгое время после дезинтоксикации, например, длительный психоз или депрессия после злоупотребления амфетамином или кокаином. Затяжной абстинентный синдром также может возникать с симптомами, сохраняющимися в течение нескольких месяцев после прекращения употребления. Бензодиазепины являются наиболее известными препаратами, вызывающими пролонгированные эффекты отмены, при этом симптомы иногда сохраняются в течение многих лет после прекращения приема. Отказ от алкоголя, барбитуратов и бензодиазепинов может привести к летальному исходу. Злоупотребление галлюциногенами может вызывать бредовые и другие психотические явления спустя долгое время после прекращения употребления.
Каннабис может вызывать приступы паники во время интоксикации, а при длительном употреблении может вызвать состояние, похожее на дистимию[15]. Исследователи обнаружили, что ежедневное употребление каннабиса и употребление сильнодействующих каннабисов независимо друг от друга связаны с более высокой вероятностью развития шизофрении и других психотических расстройств[16][17][18].
Длительное злоупотребление алкоголем обычно вызывает сильную тревогу и депрессию. Даже длительное умеренное употребление алкоголя может повысить уровень тревоги и депрессии у некоторых людей. В большинстве случаев эти вызванные наркотиками психические расстройства исчезают при длительном воздержании[19]. Точно так же, хотя злоупотребление психоактивными веществами вызывает многие изменения в мозге, есть свидетельства того, что многие из этих изменений обращаются вспять после периодов длительного воздержания[20].
См. также
Примечания
Ссылки
- Медицинские ресурсы
- Неблагоприятные переживания детства: факторы риска злоупотребления психоактивными веществами и психического здоровья Dr. Robert Anda of из Центров США по контролю за заболеваниями описывает связь между детскими невзгодами и последующим ухудшением здоровья, включая токсикоманию (видео)
- Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками
- ↑ 1,0 1,1 Шаблон:Книга
- ↑ 2,0 2,1 2,2 2,3 Шаблон:Книга
- ↑ Шаблон:Книга
- ↑ 4,0 4,1 Шаблон:Cite web
Шаблон:Cite web - ↑ Шаблон:Книга
- ↑ 6,0 6,1 6,2 Шаблон:Cite web
- ↑ 7,0 7,1 Шаблон:Cite web
- ↑ Шаблон:Cite web
- ↑ Шаблон:Cite journal
- ↑ Шаблон:Cite journal
- ↑ Шаблон:Cite journal
- ↑ Шаблон:Cite journal
- ↑ Шаблон:Cite book Шаблон:Wayback
- ↑ Шаблон:Cite book Шаблон:Wayback
- ↑ University of Miami: Substance Abuse, Substance Abuse and Health Risks
- ↑ Шаблон:Cite web
- ↑ Шаблон:Cite journal
- ↑ Шаблон:Cite journal
- ↑ Шаблон:Cite book Шаблон:Wayback
- ↑ Шаблон:Cite journal