Русская Википедия:Корвалол
Корвалол (Corvalolum) — разработанный в СССР седативный препарат на основе фенобарбитала. Содержит также этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты и ментол. По действию аналогичен валокордину, оба препарата имеют сходный состав. В настоящее время корвалол, как и валокордин, считается устаревшим, поскольку барбитураты в качестве седативных и снотворных средств были заменены более эффективными и безопасными классами лекарств, например бензодиазепинами. Научных доказательств эффективности корвалола в качестве лекарственного средства нетШаблон:Переход. Имеет резкий и стойкий «мятно-спиртовой» запах.
Описание
Корвалол представляет собой советский аналог немецкого валокордина, от которого он отличается второстепенными компонентами. Основное действующее вещество обоих препаратов — сильнодействующий наркотик фенобарбитал из группы барбитуратов. Благодаря очень низкой дозе фенобарбитала корвалол отпускается в российских аптеках без рецепта, хотя в XXI веке дважды в российском правительстве высказывались предложения сделать его рецептурнымШаблон:SfnШаблон:Sfn.
Корвалол в СССР стал традиционным лекарством и сохранил этот статус на постсоветском пространствеШаблон:Sfn. Популярность этого препарата обусловлена тем, что он и аналогичные ему лекарства на основе фенобарбитала являются единственными безрецептурными сильнодействующими седативными средствами на лекарственном рынке России, в то время как, например, все бензодиазепиновые препараты, обладающие схожими фармакологическими эффектами, но несравненно менее токсичные, отпускаются в аптеках России строго по рецепту.
В настоящее время оригинальный валокордин в Германии не применяется из-за побочных явлений. В качестве успокоительных средств там используются более безопасные препаратыШаблон:SfnШаблон:Sfn.
В России корвалол является одним из популярных безрецептурных аптечных препаратов. Ежегодно российские аптеки продают примерно 50 млн упаковок корвалолаШаблон:Sfn.
На украинском рынке годовой объём продаж корвалола составляет около 100 млн гривенШаблон:Sfn.
Из-за наркотика фенобарбитала, который входит в состав корвалола и запрещён к свободной продаже в США, ввоз корвалола в США ограничен. Другой его компонент, этилбромизовалерианат, в США также запрещён для свободной продажи без рецепта[1]. Также он запрещён к ввозу в некоторые страны ЕвропыШаблон:Sfn.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.1998 № 681 входящий в состав корвалола фенобарбитал включён в список психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен (Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, список III).
Торговая марка «Корвалол» зарегистрирована в 15 странах Европы и АзииШаблон:Sfn.
- Компоненты корвалола
- Фенобарбитал — 1,82 %
- Этилбромизовалерианат — 2 %
- едкий натр — 3 %
- масло мяты перечной — 0,14 %
- спирт этиловый и вода в равных пропорциях
Миндзрав РФ относит корвалол к группе АТХ «Другие снотворные и седативные средства» с кодом N05CM
История
В 1960 году старейший в СССР Киевский фармацевтический завод им. М. В. Ломоносова (ныне АО «Фармак») начал выпускать отечественный аналог немецкого валокордина — корвалол, отличающийся от оригинала отсутствием масла шишек хмеля. По официальной позиции завода корвалол является их оригинальной разработкой, выполненной главным технологом предприятия, а не частичным заимствованием немецкого препаратаШаблон:SfnШаблон:Sfn.
К концу 1970-х годов корвалол производили 70 фармацевтических предприятий в разных регионах СССР. В настоящее время корвалол производится в нескольких странах, все они ранее были республиками в составе СССР. В России его производят «Фармстандарт», «ЮжФарм», «Гиппократ», «Сесана», «Усолье-Сибирский химфармзавод» и другие фармацевтические предприятия. На Украине — АО «Фармак» и ЧАО «Фармацевтическая компания «Дарница», в Республике Беларусь — «Белмедпрепараты» и «Фармтехнология», в Узбекистане — «Неогаленфарм»Шаблон:Sfn[2].
В украинских судах с 2004 года идут тяжбы между разными производителями корвалола. Журналисты предполагают, что с помощью судебных разбирательств один из производителей (АО «Фармак») пытается избавиться от конкурентов и получить монопольное положение на украинском рынке. Такой вывод они делают на основании того, что, экспортируя «Корвалол Corvalolum» в другие страны, АО «Фармак» не судится с тамошними производителями корвалолаШаблон:Sfn.
В 2008 году из-за слухов о запрете свободной продажи корвалола в России возник панический ажиотажный спрос, в результате чего правительство оставило его безрецептурнымШаблон:Sfn.
Физические свойства
Бесцветная полупрозрачная жидкость.
Органолептические свойства
Корвалол имеет специфический мятный аромат и жгучий за счёт присутствия едкого натра спиртовой вкус с горьковатым привкусом.
Эффективность и безопасность
Для корвалола нет научных исследований, которые подтверждают его эффективность при лечении каких-либо заболеванийШаблон:SfnШаблон:SfnШаблон:Sfn.
Как и прочие содержащие наркотики препараты, корвалол вызывает привыканиеШаблон:Sfn, при продолжительном приёме для достижения прежнего эффекта пациенту требуется постепенное увеличение его дозы Шаблон:Sfn, при отказе после продолжительного приёма возникает сильный абстинентный синдромШаблон:Sfn.
Пациенты со стенокардией испытывают страх смерти из-за боли в груди и принимают корвалол и валокордин вместо обращения к врачу, что смертельно опасно для них из-за угрозы инфаркта миокардаШаблон:SfnШаблон:Sfn.
Применение при психических расстройствах
После II мировой войны корвалол широко применялся при психических расстройствах, в том числе вызванных стрессами военного времениШаблон:Sfn.
Ныне корвалол назначают при психовегетативных расстройствах, в том числе при соматоформной вегетативной дисфункцииШаблон:SfnШаблон:Sfn — вегетативных нарушениях (в частности, работы сердца, кишечника и т. п.), вызванных психическими проблемами. Успокоительный эффект корвалола может приводить к тому, что симптомы соматоформной вегетативной дисфункции уменьшаются, однако он не приводит к устранению причин, вызвавших эти симптомы. Длительное применение корвалола при психовегетативных расстройствах приводит к постепенному уменьшению терапевтического действия и к наркотической зависимостиШаблон:Sfn.
Побочные действия
При регулярном употреблении корвалола в больших дозах выявлены серьёзные неврологические и когнитивные нарушения, а также симптомы хронической интоксикации бромомШаблон:Sfn (хроническое отравление бромом может приводить к заболеваниям органов дыхания, аллергии, нарушениям в половой сфере, хроническим болям и многим другим заболеваниям и расстройствам). Длительное применение корвалола ухудшает работу печени, почек и других жизненно важных органов, ослабляет память, приводит к депрессииШаблон:Sfn.
Корвалол вызывает привыкание и физическую зависимость. Отказ от приёма препарата вызывает абстинентный синдром. В лёгких случаях синдром отмены сопровождается тревожным состоянием, тремором, слабостью, головокружением, тошнотой, рвотой, нарушениями сна, обмороками. В тяжёлых случаях возможны судороги, эпилептический синдром и делирийШаблон:Sfn.
При передозировке возможен летальный исход, известны случаи смертельного отравления 20, 7 и двумя флаконамиШаблон:Sfn. Передозировка или неправильное использование корвалола может также приводить к необратимой инвалидности[1].
Злоупотребление
«Корвалол» и его аналоги широко используются в рекреационных целях. Это связано с содержанием в препарате фенобарбитала — барбитурата, оказывающего угнетающее влияние на ЦНС[3]. Так же, его популярность среди токсикоманов обусловлена тем, что «Корвалол» — безрецептурный препарат[4].
Примечания
Литература
Ссылки
