Шаблон:Infobox medical condition (new)
Gallstone ileus is a rare form of small bowel obstruction caused by an impaction of a gallstone within the lumen of the small intestine. Such a gallstone enters the bowel via a cholecysto-enteric fistula. The presence of large stones, >2.5 cm in diameter, within the gallbladder are thought to predispose to fistula formation by gradual erosion through the gallbladder fundus.[1] Once a fistula has formed, a stone may travel from the gallbladder into the bowel and become lodged almost anywhere along the gastrointestinal tract. Obstruction occurs most commonly at the near the distal ileum, within 60 cm proximally to the ileocecal valve.[2][3] Rarely, gallstone ileus may recur if the underlying fistula is not treated.[4]
First described by Thomas Bartholin in 1654, the name "gallstone ileus" is a misnomer because an ileus is, by definition, a non-mechanical bowel motility failure (as opposed to a mechanical obstruction by a stone).
Diagnosis
Diagnosis of gallstone ileus requires radiographic studies. Classic radiographic findings are known as Rigler's triad:[5]
Treatment
Initial management involves fluid resuscitation and potentially nasogastric suctioning.[1] Since gallstone ileus constitutes a form of mechanical small bowel obstruction, it can be a surgical emergency and requires open or laparoscopic surgery to remove an impacted stone.[1] The different strategies for surgical management are either enterolithotomy alone, allowing a delayed cholecystectomy after an inflammation-free period of 4–6 weeks (and therefore two-stage surgery) or enterolithotomy in combination with a cholecystectomy and fistula division (one-stage surgery). The different strategies for surgical management are controversial, and depend on factors such as patient fitness for surgery and comorbidities.[4]
Eponym
Bouveret's syndrome refers to reverse gallstone ileus where the gallstone propagates proximally and causes gastric outlet obstruction by being impacted in first part of duodenum.
References
External links
Шаблон:Medical resources
Партнерские ресурсы |
---|
Криптовалюты |
|
---|
Магазины |
|
---|
Хостинг |
|
---|
Разное |
- Викиум - Онлайн-тренажер для мозга
- Like Центр - Центр поддержки и развития предпринимательства.
- Gamersbay - лучший магазин по бустингу для World of Warcraft.
- Ноотропы OmniMind N°1 - Усиливает мозговую активность. Повышает мотивацию. Улучшает память.
- Санкт-Петербургская школа телевидения - это федеральная сеть образовательных центров, которая имеет филиалы в 37 городах России.
- Lingualeo.com — интерактивный онлайн-сервис для изучения и практики английского языка в увлекательной игровой форме.
- Junyschool (Джунискул) – международная школа программирования и дизайна для детей и подростков от 5 до 17 лет, где ученики осваивают компьютерную грамотность, развивают алгоритмическое и креативное мышление, изучают основы программирования и компьютерной графики, создают собственные проекты: игры, сайты, программы, приложения, анимации, 3D-модели, монтируют видео.
- Умназия - Интерактивные онлайн-курсы и тренажеры для развития мышления детей 6-13 лет
- SkillBox - это один из лидеров российского рынка онлайн-образования. Среди партнеров Skillbox ведущий разработчик сервисного дизайна AIC, медиа-компания Yoola, первое и самое крупное русскоязычное аналитическое агентство Tagline, онлайн-школа дизайна и иллюстрации Bang! Bang! Education, оператор PR-рынка PACO, студия рисования Draw&Go, агентство performance-маркетинга Ingate, scrum-студия Sibirix, имидж-лаборатория Персона.
- «Нетология» — это университет по подготовке и дополнительному обучению специалистов в области интернет-маркетинга, управления проектами и продуктами, дизайна, Data Science и разработки. В рамках Нетологии студенты получают ценные теоретические знания от лучших экспертов Рунета, выполняют практические задания на отработку полученных навыков, общаются с экспертами и единомышленниками. Познакомиться со всеми продуктами подробнее можно на сайте https://netology.ru, линейка курсов и профессий постоянно обновляется.
- StudyBay Brazil – это онлайн биржа для португалоговорящих студентов и авторов! Студент получает уникальную работу любого уровня сложности и больше свободного времени, в то время как у автора появляется дополнительный заработок и бесценный опыт.
- Автор24 — самая большая в России площадка по написанию учебных работ: контрольные и курсовые работы, дипломы, рефераты, решение задач, отчеты по практике, а так же любой другой вид работы. Сервис сотрудничает с более 70 000 авторов. Более 1 000 000 работ уже выполнено.
- StudyBay – это онлайн биржа для англоязычных студентов и авторов! Студент получает уникальную работу любого уровня сложности и больше свободного времени, в то время как у автора появляется дополнительный заработок и бесценный опыт.
|
---|