Русская Википедия:Апитоксинотерапия

Материал из Онлайн справочника
Перейти к навигацииПерейти к поиску

Файл:Stechende Biene 12a.jpg

Шаблон:К удалению Апитоксинотерапия (лечение пчелиным ядом, Шаблон:Lang-en[1]) — лечение апитоксином (пчелиным ядом), ключевой метод апитерапии[2][3][4]Шаблон:Rp[5]. В своей естественной форме — пчелоужаления (Шаблон:Lang-en[1]), также может применяться в виде инъекций, нанесением на кожу (мази, электрофорез) и пр.[2][6][7] При терапии пчелиным ядом следует соблюдать осторожность, проводить её должен специалист[8]. В современной медицине ею лечат множество заболеваний[4]Шаблон:RpШаблон:Переход. Апирефлексотерапия — воздействие пчелиным ядом на так называемые биологически активные точки[2] (Шаблон:Lang-en[9], apipuncture[10])[11][12].

Терапия пчелиным ядом базируется на том, что апитоксин обладает широким спектром фармакологически активных молекул[9][7], — он имеет сложный состав, который включает полипептиды мелиттин, являющийся основным компонентом и действующим веществом яда, апамин и др.Шаблон:SfnШаблон:Rp

История

Пчелиный яд с лечебными целями человечество использовало с древнейших времён[4]Шаблон:Rp, для лечения ревматизма и артрита его применение прослеживается в Древних Египте, Греции и Китае. Первые известные нам свидетельства о лечении пчелиным ядом встречаются уже у Гиппократа (V—IV вв. до н. э.)[1]. Предписывал его Плиний Старший, описавший его пользу в своей «Естественной истории», а Гален рассказал о его применении при многих болезнях[1].

К терапии пчелоужалениями против подагры прибегали Карл Великий (VIII—IX вв.)[13] и первый русский царь Иван IV Грозный (XVI в.)[1].

Во второй половине XIX века было положено начало клиническому изучению действия пчелиного яда. В 1859 году появилась — называемая первой научной по теме — публикация доктора Desjardins (Франция), об экспериментах с пользой пчелоужалений при ревматизме[1][14]. В 1864 году в печати на эффективность лечебного применения пчелиного яда обращает внимание петербургский профессор М. И. Лукомский (не являвшийся медиком)[15]Шаблон:SfnШаблон:Rp. В 1888 году свои значительные наблюдения о лечении ревматических заболеваний пчелоужалениями публикует австрийский врач Ф. Терч[4]Шаблон:Rp. Его признают за «отца современной апитерапии». В 1897 году вышла статья русского военного врача И. В. Любарского «Пчелиный яд как целебное средство», в которой он рассказывал о своём опыте лечения ревматизма пчелиным ужалениями; Любарский практиковал их на протяжении двадцати лет[15]. Для традиции лечения пчелиным ядом в Европе важную роль после Терча имеет Б. Ф. Бек[16], уроженец Венгрии, его также называют «отцом апитерапии» в США[17], куда он привнёс её после Первой мировой войны, большое внимание получила его вышедшая там книга «Bee Venom Therapy» (1935)[18]; популяризацию апитоксинотерапии в США продолжил его ученик Charles Mraz[13].

В 1927(8?) году были выработаны первые препараты из яда (в Германии)[1][19]Шаблон:Rp[20]Шаблон:Rp. По инициативе академика М. Б. Кроля в экспериментальной лаборатории Кремлёвской больницы был изготовлен препарат из яда, который успешно применялся для лечения больных нервными заболеваниями[15]. С тех пор появилось немало лекарственных средств с пчелиным ядом[21].

Россия имеет приоритет научного изучения физиологической активности пчелиного яда, первая посвящённая этому работа появилась в 1939 году — профессора Н. М. Артемова[4]Шаблон:Rp. В 1941 году вышла его монография «Пчелиный яд, физиологические свойства и терапевтическое применение» (издательства АН СССР). В начале 1950-х Шаблон:Не переведено 5 и Э. Хаберман впервые продемонстрировали белки и пептиды, стоящие за биологической активностью яда[22]. В 1968 году Хаберман опубликовал его биохимические составляющие[14]. Ныне в исследовании пчелиного яда были достигнуты значительные успехи, он является одним из наиболее изученных зоотоксинов[4]Шаблон:Rp.

В 1959 году Ученым медицинским советом Министерства здравоохранения СССР была утверждена Инструкция по применению апитерапии (лечение пчелиным ядом) путем пчелоужалений, — с её введением утратила силу временная инструкция 1957 года[23]. «Лечебное действие пчелиного яда было подвергнуто всестороннему исследованию в условиях современной клиники и была подтверждена его высокая эффективность», — указывал Ш. М. Омаров, впоследствии видный отечественный учёный-апитерапевт, на международном симпозиуме по применению продуктов пчеловодства в медицине и ветеринарии[24], впервые проведенном на конгрессах Апимондии в 1971 году в Москве.

В 1976 году появилось первое тематическое экспериментальное исследование в Южной Корее, где с 1999 года начались клинические испытания пчелиного яда и количество публикаций выросло во много раз[14]. С начала 2000-х годов в Южной Корее ежегодно выходит несколько десятков исследований, связанных с пчелиным ядом, что составляет значительную долю исследований в сообществе корейской медицины[14]. Шаблон:Врезка

Применение

При лечении пчелиным ядом (апитоксинотерапии) существует риск аллергической реакции, могущей даже привести к летальному исходу (см. анафилаксия). Поэтому для безопасности лечение следует проводить только под контролем компетентного врача[8]. Согласно данным системного метааналитического обзора южнокорейских и китайских исследователей (2015), бо́льшая часть пациентов не сталкивалась с нежелательными явлениями при апитоксинотерапии[8].

В фармакопеях 12 европейских стран раствор пчелиного яда признан как лекарственное средство[25]. Инъекции пчелиного яда сертифицированы южнокорейской FDA как биотерапевтическое лекарственное средство[1]. На Украине действует Инструкция по лечению пчелиным ядом, утверждённая Проблемной комиссией «Фармация» Министерства здравоохранения и Академии медицинских наук в 2014 году[26]. В России действует Инструкция по применению апитерапии путём пчелоужалений, утверждённая ещё Учёным медицинским советом Министерства здравоохранения СССР[23], — в настоящее время она нуждается в дополнениях и изменениях[27][28]. Призванный её заменить проект, подготовленный при непосредственном участии председателя Межведомственного координационного совета по апитерапии профессора В. Н. Крылова, размещён на сайте НИИ клинической апитерапии профессора И. В. Кривопалова-Москвина[29].

Лечение пчелиным ядом распространено в мире, прежде всего в Азии, Восточной Европе и Южной Америке[8]. Оно применяется для лечения опорно-двигательного аппарата, нервной системы и аутоиммунных заболеваний[8][14][19][30], и, среди прочего — при артрите и ревматизме, артралгии[8], невралгиях, ишиасе, хронических артритах и артрозах, бронхиальной астме, гипертонической болезни, мигрени, вяло заживающих ранах и язвах, тромбофлебите, облитерирующем эндартериите, очаговой и гнёздной плешивости, ирите и иридоциклите, хроническом аднексите[2]. Им также лечат волчанку, хронические воспаления и боли, невриты, экзему, псориаз, герпес и другие вирусные инфекции, инфекции мочеполовой системы[1], и даже рак[10][31][32][33][34][35]. Апитоксинотерапия находит применение и при лечении болезни Паркинсона, остеоартрита, болезни Лайма[9]. «Уже продолжительное время апитоксинотерапия считается эффективной при лечении многих болезней, в частности, ревматического артрита, бурсита, тендинита, опоясывающего герпеса, рассеянного склероза, ранах, подагре, ожогах и инфекциях», — отмечается в журнале «Progress in Neurobiology» в 2010 году[36]. Несмотря на значительную область применения апитоксинотерапии в традиционной и альтернативной медицине, в рамках доказательной медицины для подтверждения эффективности данного метода требуются дальнейшие исследования и при тех его приложениях, по которым уже имеется определённая научно-клиническая база — это, в частности, ревматоидный артрит[37], костно-мышечная боль[38], постинсультная боль в плече[39], артрит[40]. Новейшие клинические исследования показывают возможное благотворное действие пчелиного яда при нейродегенеративных заболеваниях[41].

Противопоказан пчелиный яд при индивидуальной его непереносимости, тяжёлых заболеваниях печени, почек, поджелудочной железы, протекающих с их функциональной недостаточностью, острых инфекционных заболеваниях, открытой форме туберкулёза, болезнях крови и кроветворной системы со склонностью к кровотечениямШаблон:SfnШаблон:Rp[2][6][29]. Лечение пчелиным ядом несовместимо с употреблением алкоголя[33]Шаблон:Rp. Апитоксинотерапию нередко могут рекомендовать сопровождать мёдолечением и применением других продуктов пчеловодства, а также сочетать в комплексе других лечебно-профилактических мероприятий.

См. также

Примечания

Шаблон:Примечания

Литература

  • Лудянский Э. А. Руководство по апитерапии (лечение пчелиным ядом, медом, прополисом, цветочной пыльцой и другими продуктами пчеловодства) для врачей, студентов медицинских вузов и пчеловодов. Вологда, 1994. — 462 с. ISBN 5-86402-015-X
  • Пчелиный яд в научной и практической медицине / В. Н. Крылов, В. П. Млявый; [Редкол.: В. С. Улащик (пред.) и др.]. Минск, 2002. 264 с. ISBN 985-464-435-9
  • Омаров Ш. М. Апитерапия: продукты пчеловодства в мире медицины. Ростов н/Д, 2009. 351 с. ISBN 978-5-222-15216-4
  • Шаблон:Книга
Журнальные публикации

Шаблон:Вс

  1. 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 1,6 1,7 1,8 Martin Grassberger et al. (Eds.) (2013) Biotherapy — History, principles and practice (Springer), pp. 78—79 Шаблон:Wayback. ISBN 978-94-007-6585-6. Шаблон:DOI
  2. 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 Шаблон:БРЭ
  3. Apitherapy Шаблон:Wayback // Jacqueline L. Longe, ed. (2005, 2nd ed.) The Шаблон:Не переведено 5 encyclopedia of alternative medicine. ISBN 0-7876-7424-9. Шаблон:DOI
  4. 4,0 4,1 4,2 4,3 4,4 4,5 Гелашвили Д. Б., Крылов В. Н., Романова Е. Б. Зоотоксинология: биоэкологические и биомедицинские аспекты Шаблон:Wayback. Нижний Новгород: Изд-во ННГУ им. Н. И. Лобачевского, 2015. ISBN 978-5-91326-329-2.
  5. Wurzbg Medizinhist Mitt. 2010; 29: 278—313. Шаблон:PMID. Шаблон:Слабо
  6. 6,0 6,1 Пчелиный яд Шаблон:Архивировано / Н. М. Артёмов, В. П. Лапин // Большая медицинская энциклопедия
  7. 7,0 7,1 Rim Wehbe, Jacinthe Frangieh, Mohamad Rima et al. Bee Venom: Overview of Main Compounds and Bioactivities for Therapeutic Interests. Шаблон:Нп5. 2019 Aug 19; 24 (16):2997. Шаблон:PMC. Шаблон:DOI Шаблон:Слабо
  8. 8,0 8,1 8,2 8,3 8,4 8,5 Jeong Hwan Park et al. Risk associated with bee venom therapy: a systematic review and meta-analysis. PLoS ONE. 2015 May 21; 10 (5): e0126971. Шаблон:PMC. Шаблон:PMID. Шаблон:DOI Шаблон:Слабо
  9. 9,0 9,1 9,2 Juliana Silva et al. Pharmacological alternatives for the treatment of neurodegenerative disorders: Wasp and bee venoms and their components as new neuroactive tools. Шаблон:Не переведено 5. 2015; 7: 3179–3209. Шаблон:PMC. Шаблон:DOI. Шаблон:Слабо
  10. 10,0 10,1 Dong Ju Son et al. Therapeutic application of anti-arthritis, pain-releasing, and anti-cancer effects of bee venom and its constituent compounds. Шаблон:Wayback // Pharmacol Ther. 2007 Aug; 115 (2): 246—70. Шаблон:PMID. Шаблон:Слабо
  11. Evan Paul Cherniack and Sergey Govorushko. To bee or not to bee: The potential efficacy and safety of bee venom acupuncture in humans. Шаблон:Iw. 2018 Nov; 154: 74-78. Шаблон:PMID. Шаблон:DOI
  12. Shuai Zhang, Yi Liu, Yang Ye et al. Bee venom therapy: Potential mechanisms and therapeutic applications. Шаблон:Iw. 2018 Jun 15; 148: 64—73. Шаблон:PMID. Шаблон:DOI
  13. 13,0 13,1 Шаблон:Cite web
  14. 14,0 14,1 14,2 14,3 14,4 Chang Hyun Han et al. Trend Analysis of the Research on Bee Venom Acupuncture in South Korea, Based on Published Articles Шаблон:Wayback // Journal of Korean Medicine 2015; 36 (4): 80—103. DOI 10.13048/jkm.15036
  15. 15,0 15,1 15,2 Иойриш Н. П. Пчелы — крылатые фармацевты. — Академия наук СССР. Второе дополненное издание. — М., «Наука», 1966. Гл. 5. Шаблон:Wayback
  16. Шаблон:Cite web
  17. ftp://ftp.tig.dvo.ru/Govorushko/Insects_medicine%20and%20science/BEE%20VENOM%20THERAPY.docxШаблон:Недоступная ссылка
  18. Harold Goodman and Silver Spring. The Bible of Bee Venom Therapy. Foreword to 1997 Edition. Шаблон:Wayback
  19. 19,0 19,1 Лудянский Э. А. Руководство по апитерапии (лечение пчелиным ядом, медом, прополисом, цветочной пыльцой и другими продуктами пчеловодства) для врачей, студентов медицинских вузов и пчеловодов. Вологда, 1994. — 462 с. ISBN 5-86402-015-X
  20. Крылов В. Н. Пчелиный яд. Свойства, получение, применение. Нижний Новгород: Изд-во Нижегородского ун-та им. Н. И. Лобачевского, 1995.
  21. См. Теория и средства апитерапии / Крылов В. Н. и др. Москва, 2007.
  22. Barbara E. C. Banks and Rudolf A. Shipolini (1986) Chemistry and Pharmacology of Honey-bee Venom, p. 331. Шаблон:Wayback
  23. 23,0 23,1 Инструкция по применению апитерапии (лечение пчелиным ядом) путем пчелоужалений. Шаблон:Wayback Утв. Ученым медицинским советом Минздрава СССР 10.03.1959.
  24. Труды Международного симпозиума по применению продуктов пчеловодства в медицине и ветеринарии. Бухарест, 1972. С. 68. Шаблон:Wayback
  25. Reese Halter (2011, Revised) The Incomparable Honeybee and the Economics of Pollination, p. 64. Шаблон:Wayback
  26. Тихонов О. І. та ін. Інструкція по лікуванню бджолиною отрутою. — Шаблон:Х. — 2014. — 31 с. Затверджено Проблемною комісією «Фармація» МОЗ та НАМН України (протокол № 87 від 23.10.2014 р.) [1] Шаблон:Wayback. Опубл. также в ж-ле Всеукраинской ассоциации апитерапевтов «Доктор Бджілка» № 6—8, 2015 (№ 6 Шаблон:Wayback, № 7 Шаблон:Wayback, № 8 Шаблон:Wayback).
  27. Акад. Н. И. Кривцов, http://www.bee.ryazan.ru/files/Collection-of-apitherapy-13.pdf#page=7 Шаблон:Wayback
  28. Крылов В. Н., Трошин В. Д. Апитерапия и здоровье человека Шаблон:Wayback // «Нижегородский медицинский журнал» № 2, 2002.
  29. 29,0 29,1 Шаблон:Cite web
  30. Омаров Ш. М. Апитерапия: продукты пчеловодства в мире медицины. Ростов н/Д, 2009. 351 с. ISBN 978-5-222-15216-4 ([2] Шаблон:Wayback)
  31. Nada Oršolić (2012) Bee venom in cancer therapy. Шаблон:Wayback Cancer Metastasis Rev. 31 (1): 173—194. Шаблон:PMID. Шаблон:DOI Шаблон:Слабо
  32. Pongsathon Premratanachai and Chanpen Chanchao. (2014) Review of the anticancer activities of bee products. Asian Pac J Trop Biomed 4 (5): 337—344. Шаблон:PMC. Шаблон:PMID. Шаблон:DOI Шаблон:Слабо
  33. 33,0 33,1 Apitherapy — Bee Venom Therapy Шаблон:Wayback / Christopher M. H. Kim // Martin Grassberger et al. (Eds.) (2013) Biotherapy — History, principles and practice (Springer), pp. 77—112. ISBN 978-94-007-6585-6. Шаблон:DOI
  34. Шаблон:Не переведено 5. 2015 Dec 29; 6 (42): 44437-51. Шаблон:PMID. Шаблон:DOI Шаблон:Слабо
  35. Kwang-Ho Lee et al. History of Research on Pharmacopuncture in Korea. J Pharmacopuncture. 2016 Jun; 19 (2): 101—108. Шаблон:PMC. Шаблон:DOI
  36. Jun Chena and William R. Lariviere. (2010) The nociceptive and anti-nociceptive effects of bee venom injection and therapy: a double-edged sword. Prog Neurobiol 2010 Oct; 92 (2): 151—83. Epub 2010 Jun 15. Шаблон:PMC. Шаблон:PMID. Шаблон:DOI Шаблон:Слабо
  37. Ju Ah Lee et al. Bee venom acupuncture for rheumatoid arthritis: a systematic review of randomised clinical trials. Шаблон:Iw. 2014 Nov 7; 4 (11): e006140. Шаблон:PMC. Шаблон:PMID. Шаблон:DOI Шаблон:Слабо
  38. Lee M. S. et al. Bee venom acupuncture for musculoskeletal pain: a review. J Pain. 2008 Apr; 9 (4): 289-97. Epub 2008 Jan 28. Шаблон:PMID. Шаблон:DOI Шаблон:Слабо
  39. Sung Min Lim and Sook-Hyun Lee. Effectiveness of bee venom acupuncture in alleviating post-stroke shoulder pain: a systematic review and meta-analysis. J Integr Med. 2015 Jul; 13 (4):241-7. Шаблон:PMID. Шаблон:DOI Шаблон:Слабо
  40. Lee JD et al. An Overview of Bee Venom Acupuncture in the Treatment of Arthritis. Evid Based Complement Alternat Med. 2005 Mar;2(1):79-84. Шаблон:PMID.
  41. Шаблон:Cite web