Русская Википедия:Биопсихотерапия

Материал из Онлайн справочника
Перейти к навигацииПерейти к поиску

Биопсихотерапия (или «активирующая психотерапия») – вид психотерапии, предложенный врачом-психиатром С.И. Консторумом (Консторум С.И.,[1]Шаблон:Нет в источнике[2]Шаблон:Нет в источнике), как сочетание биологических и психотерапевтических воздействий, включающих в себя: биологическую терапию, суггестию, активирующую психотерапию, трудотерапию[3] и рациональную психотерапию[4].

Предлагалось не просто единовременное использование биологических и психотерапевтических методов, а их слитность, взаимодействие (например, наркогипноз, где лекарственное воздействие облегчает суггестию; или, прием лекарств перед пробным выходом на улицу при агорафобии в сочетании с суггестивной психотерапией и разъяснением), которое переходило в активную трудовую реабилитацию[3][5]Шаблон:Нет в источнике.

Общая характеристика метода

Файл:Консторум, Семен Исидорович. Учебник психиатрии.jpg
«Учебник психиатрии» (Консторум, 1935)

Главенствующая роль отводилась предложенной автором активирующей психотерапии[3], направленной на активизацию собственных нервно-психических и волевых ресурсов для противодействия болезни и включения больного в трудотерапию[6]. Пациенты всячески вовлекались в разнообразную активную жизнедеятельность, от них требовалось прежде всего действий (устроиться на работу, экскурсии, поездки на стадион, служение общественному делу, организация времени, творчество, музыкотерапия (прослушивание музыкальных произведений с последующим обсуждением, пение, изучение оттенков музыки)[7][8], физические упражнения, ритмика и т. д.)[9], таким образом предполагалось изменение, улучшение мироотношения больного[10]. Современные модификации активирующей психотерапии пробуют использовать, например, при терапии неврозов[11].

Метод был описан в книге «Опыт практической психотерапии» (Консторум, 1959[12]), где отражены практические примеры его применения при лечении больных ипохондрической шизофренией[13], пациентов с функциональными расстройствами (после травм, контузий), при агорафобии[3], истерического гипноида[14], сексуальных расстройствах[6][15]. Отмечается, что применение метода Консторума, также как и ряда других методов того времени, на основе углубленной клинической дифференциации состояний и типа личности больных, способствовало распространению и развитию клинической психотерапии, ее становлению в отечественной психиатрии, а также формированию социальной реабилитации (В.М. Банщиков[12], М. Е. Бурно[9], В. Е. Рожнов[6], Б. Д. Карвасарский[16]).

Шаблон:Нет АИ 2 проходят ежегодные научно-практические конференции «Консторумские чтения» организованные Обществом клинических психотерапевтов НПА России[17]Шаблон:Первичный источник[18]Шаблон:Первичный источник[19]Шаблон:Первичный источникШаблон:Значимость факта?.

Примеры из практики, описанные Консторумом[12]

Файл:Консторум, Семен Исидорович (1890-1950). Опыт практической психотерапии.jpg
«Опыт практической психотерапии» (Консторум, 2010)

Шаблон:Избыток цитат

Консультации невротических, психастенических, неуверенных в себе пациентов включали в себя - разъяснение положительного, ценного в повышенной самокритике и чувстве неполноценности данных больных (дисциплина, ответственность, духовное богатство); примеры ошибочных представлений окружающих о себе (рассказ А.Чехова "Первый дебют", где молодой адвокат в отчаянии думающий о самоубийстве, случайно узнает, как его хвалят коллеги); требование перманентного аврала для таких пациентов: "одни из них никогда не были в Третьяковской галерее. Почему? Другие никогда не были на футбольном состязании. Почему? Третьи никогда не были на симфоническом концерте. Почему? и т.д. Этих больных никогда не надо спрашивать о том, как они себя чувствуют, следует только спрашивать, что они сделали" (Консторум, с. 98-103).

Консультации больных с истерическими реакциями (после снятия остроты приемами авторитетно-суггестивного воздействия) осуществлялось путем психагогического наступления, атаки, в виде максимально насыщенной эмоциональной теплотой и беспощадной требовательностью беседы. Врач говорит: (...) беда именно в том, что вы не симулируете, беда в том, что вы на самом деле больны, поскольку не умеете (а не не хотите) ни разобраться в себе, ни контролировать себя. Прочтите, как Диккенс описывает какую-нибудь миссис Бардль или миссис Реддель, которые при всякой неудобной, неловкой ситуации, особенно тогда, когда им кажется задевается их самолюбие, "убегают в болезнь". Что они этим достигают? Обратное: они смешны. (...) Воли у вас вполне достаточно для полноценной жизнедеятельности. Я требую только одного: чтобы вы сумели посмотреть на себя глазами окружающих (Консторум, с. 104-117).

Консультации пациентов с навязчивостями включали следующее положение - больной должен не бороться (с навязчивостями), а именно тренироваться, отвлекаться, точно и неукоснительно выполняя врачебные предписания. Тренировочным средством является все, что приковывает к себе внимание и является предметом деятельности (охота, рыбная ловля, спорт, копание в огороде, танцы, игра в городки). Подчеркивается, что это больные, которые "лучше, чем они сами о себе думают" (Консторум, с. 118-133).

Консультации пациентов с агорафобией:

"Психотерапевтические усилия оставались безуспешными вплоть до 1928 года, когда, наконец, мы прибегнули к следующей формуле: вы больны и не работаете, питаетесь хлебом и чаем без сахара. Вы можете подыскать себе работу вблизи от дома. Допустим, что страхи не пройдут, но лучше ведь страхи и чай с сахаром, чем страхи и чай без сахара.

Коротко: извольте поступить немедленно на работу. Больная поступила на должность экспедитора вблизи от своего дома. С тех пор работает в течение вот уже 20 лет, повысилась в должности…Страхи действительно остались при ней, но жизнь стала конечно, несравненно легче. В течение ряда лет выражала исключительную признательность за формулу «лучше страхи и чай с сахаром» и утверждала, что именно эти слова «возродили её к жизни»». (Консторум, 1959).[20]

См. также

Примечания

Шаблон:Примечания

Литература

  • «Некоторые особенности постпроцессуальных шизофрении в свете активирующей психотерапии» // Невропатология и психиатрия, т. XX.- М., 1951, № 1. С. 73-77.
  • "Уход за душевнобольными в семье" / Проф. М. Я. Серейский, др. С. И. Консторум ; Всесоюз. о-во невропатологов и психиатров. - Москва : Ин-т санитарного просвещения, 1947 (тип. изд-ва "Моск. большевик"). - 60 с.
  • "Учебник психиатрии" / С. И. Консторум. - Москва ; Ленинград : Гос. изд-во биол. и мед. лит., 1935. - 182 с., 4 л. ил.
Партнерские ресурсы
Криптовалюты
Магазины
Хостинг
Разное

  1. ↑ Шаблон:Статья
  2. ↑ Реформатский А.А. Из воспоминаний о С.И. Консторуме // Наше Наследие. – 2017. – № 121 [1] Шаблон:Wayback
  3. ↑ 3,0 3,1 3,2 3,3 Шаблон:Книга
  4. ↑ Шаблон:Книга
  5. ↑ Шаблон:БМЭ3
  6. ↑ 6,0 6,1 6,2 Шаблон:Статья
  7. ↑ Махновская Л.В. Семен Исидорович Консторум — основоположник отечественной классической клинической психотерапии. Часть 1 // Медицинская психология в России: электрон. науч. журн. – 2019. – T. 11, № 5(58) [2] Шаблон:Wayback
  8. ↑ Консторум С.И. Из воспоминаний об Артуре Никише // Независимый психиатрический журнал. – 1994. – № 3. – С. 18–24. [3] Шаблон:Wayback
  9. ↑ 9,0 9,1 Шаблон:Статья
  10. ↑ Шаблон:Статья
  11. ↑ Шаблон:Книга
  12. ↑ 12,0 12,1 12,2 Шаблон:Книга
  13. ↑ Шаблон:Статья
  14. ↑ Шаблон:Статья
  15. ↑ Шаблон:Статья
  16. ↑ Шаблон:Статья
  17. ↑ Научно-практическая конференция "Консторумские чтения" / Независимая психиатрическая ассоциация России, 2005 [4] Шаблон:Wayback
  18. ↑ Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России // Научно-практическая конференция "Консторумские чтения", 2016 [5]
  19. ↑ Общероссийская профессиональная психотерапевтическая лига РФ // Ежегодная научная конференция "Консторумские чтения" 2022 [6]
  20. ↑ Бурно М.Е. Краткая история Клинической классической психотерапии / Профессиональная психотерапевтическая газета, Выпуск 9, 2022 [7] Шаблон:Wayback
Источник — http://wikihandbk.com/ruwiki/index.php?title=Русская_Википедия:Биопсихотерапия&oldid=9186256