Русская Википедия:Внезапная смерть

Материал из Онлайн справочника
Перейти к навигацииПерейти к поиску

Шаблон:Другие значения Внеза́пная смерть — медицинский термин, означающий «ненасильственную смерть, развившуюся моментально или наступившую в течение 4-6 часов с момента возникновения острых изменений в клиническом статусе больного со свидетелями»[1].

В качестве основного варианта в настоящее время принято рассматривать внезапную смерть, связанную с вызванным разными обстоятельствами нарушением сердечной деятельности; другие факторы риска наступления внезапной смерти связаны непосредственно с нарушением жизненно важных церебральных функций.[B: 1]

Внезапная сердечная смерть

В МКБ-10 соответствуют коды:.

  • I46 («Остановка сердца»)
  • I46.1 («Внезапная сердечная смерть, так описанная»)

Различают два варианта внезапной сердечной смерти (ВСС): внезапную аритмическую смерть и внезапную коронарную смерть.[B: 2]

Рассматривается также Шаблон:Нп5. Внезапная смерть может быть первым и единственным проявлением гипертрофической кардиомиопатии, считающейся основной причиной гибели молодых спортсменов.

Внезапная аритмическая смерть

«

Термином «внезапная смерть» принято обозначать случаи смерти лиц, находившихся в стабильном состоянии, наступившей в пределах 1 часа от начала острых проявлений заболевания, при отсутствии признаков, позволяющих поставить другой диагноз. В проблеме внезапной смерти наибольшее значение имеет вопрос об остановке кровообращения, связанной с аритмиями сердца. Смерть, связанную с внезапной остановкой кровообращения вследствие нарушения ритма или проводимости, называют аритмической смертью. Время наступления такой смерти исчисляется не часами, а минутами. Таким образом, к внезапной аритмической смерти следует относить смерть, наступившую в течение нескольких минут в случаях, когда на вскрытии не было выявлено несовместимых с жизнью морфологических изменений.

»
— Анонимус

Остановка сердца как проявления синдрома слабости синусового узла является разновидностью внезапной аритмической смерти. Другие варианты ВСС могут быть обусловлены жизнеугрожающими аритмиями (фибрилляция желудочков и полиморфная желудочковая тахикардия).[A: 1][A: 2]

Внезапная сердечная смерть ежегодно примерно у 0,25 — 0,39 % больных наступает при синдроме WPW; обычно вследствие жизнеугрожающих аритмий.[A: 3] Согласно другим исследованиям, на синдром WPW приходится менее чем 6 случаев ВСС на 1000 пациентов (0,6 %) в год, и средний риск ВСС составляет 1,25 случаев на 1000 человеко-лет, причём у детей этот показатель оказался более высоким — 1,93.[A: 4]

Внезапная коронарная смерть

Шаблон:Main Шаблон:В планах

Внезапная церебральная смерть

Шаблон:В планах Рассматриваются также Шаблон:Нп5 и другие формы внезапной смерти из-за нарушения жизненно важных церебральных функций. Может наступать в результате повреждения жизненноважных структур ствола головного мозга (дыхательный центр, сердечно-сосудистый центр) или вследствие развития шока.

Иные варианты

В МКБ-10 выделяют следующие варианты внезапной смерти не по сердечным причинам:

Внезапная смерть может наступить и в результате большой острой кровопотери (по ненасильственным причинам).

См. также

Примечания

Шаблон:Примечания

Литература

Книги

Шаблон:Примечания

Статьи

Шаблон:Примечания


Ошибка цитирования Для существующих тегов <ref> группы «B:» не найдено соответствующего тега <references group="B:"/>
Ошибка цитирования Для существующих тегов <ref> группы «A:» не найдено соответствующего тега <references group="A:"/>