Русская Википедия:Гипоспадия

Материал из Онлайн справочника
Перейти к навигацииПерейти к поиску

Шаблон:Infobox diseaseГипоспади́я — врожденная аномалия анатомического строения пениса у мужчин, при которой отверстие мочеиспускательного канала (меатус) может как находиться на своём нормальном месте («гипоспадия без гипоспадии»), так и быть смещено вниз по вентральной поверхности[1], вплоть до нахождения вообще не на головке, а снизу на теле члена, на мошонке или в промежности. Сам пенис при этом может быть анатомически недоразвитым, изогнутым, маленьким, тонким или приросшим к мошонке.

В наиболее резко выраженных случаях гипоспадии (редкие сложные патологии) пенис настолько мал, тонок и приращён к мошонке, что возникают затруднения в дифференцировании гипоспадичного пениса с гипертрофированным клитором и возможны ошибки акушеров при определении паспортного пола ребёнка. Проблема определения акушерского пола при резко выраженной гипоспадии осложняется тем, что у мальчиков с гипоспадией нередко к моменту рождения яички ещё не спустились в мошонку либо очень малы и недоразвиты, а сама мошонка может иметь настолько резко выраженную продольную складку, что напоминает большие половые губы.

Гипоспадия сама по себе не является интерсексуальностью, но гипоспадии у мальчиков могут напоминать интерсексуальные состояния или сочетаться с ними (например, наряду с наличием гипоспадичного пениса и поперечно-складчатой мошонки может иметься слепое влагалище и так далее).

Частота гипоспадии составляет от 1:150 до 1: 300 новорожденных мальчиков.[2]

Формы

В зависимости от расположения меатуса различают следующие формы гипоспадии:

  • головчатая (меатус на головке полового члена)
  • венечная (меатус на венечной борозде)
  • стволовая (меатус на стволе полового члена)
  • пено-скротальная (меатус в пено-скротальном угле)
  • мошоночная (меатус в области мошонки)
  • промежностная (меатус в области промежности).[3]

Хирургическое лечение

Стандарт хирургического лечения гипоспадии:

  • расположение меатуса на верхушке головки;
  • свободное мочеиспускание широкой струей, направленной вперед и позволяющей мочиться стоя;
  • физиологический внешний вид полового члена;
  • отсутствие искривления и рубцов;
  • сохранение чувствительности;
  • удовлетворение результатами операции самого пациента и родителей.[4][5]

Средний возраст проведения оперативного лечения от 6 месяцев до 2 лет.[6]

См. также

Примечания

Шаблон:Примечания Шаблон:ВП-порталы