Русская Википедия:Иммуностимуляторы

Материал из Онлайн справочника
Перейти к навигацииПерейти к поиску

Иммуностимуляторы — вещества, которые, по заявлению производителей, стимулируют неспецифическую резистентность организма (Шаблон:Abbr) и иммунитет (гуморальные и клеточные иммунные реакции).Шаблон:Нет АИ В литературе термин «иммуномодулятор» часто используется как синоним термина «иммуностимулятор».

Описание

К иммуностимуляторам в Советском Союзе обычно относили соединения, которые, как утверждалось, способны увеличивать нормальный или пониженный гуморальный и клеточный иммунный ответ[1].

В России и на Украине рекламируют (в частности, на телевидении) иммуностимулирующие препараты, начиная с витамина C. Доктор Комаровский указывает, что иммунитет — сложная система, стимуляция каждой из частей которой чревата серьёзными осложнениями[2]. Реклама укрепления иммунитета путём приёма неспецифических иммуностимуляторов — псевдонаука и шарлатанство: Шаблон:Начало цитаты Но укрепить иммунитет? Нет, вообще невозможно. Это такая вот полунаучная, я бы даже сказал шарлатанская сказка, которая позволяет в огромном количестве продавать лекарства для повышения иммунитета, но суть этих лекарств — всех лекарств для повышения иммунитета — только одна: они очень сильно укрепляют благополучие тех, кто их производит, продает, рекламирует и так далее. Делайте правильные выводы. Шаблон:Конец цитаты Как отмечает Комаровский, лекарственные средства для укрепления иммунитета медицинской науке неизвестны, эффективность имеющихся в продаже иммуностимуляторов ничем не подтверждена. Настоящими иммуностимуляторами являются вакцины. Вакцина может создать или укрепить иммунитет против конкретной инфекции[2].

Кандидат медицинских наук член Американской медицинской ассоциации главный врач московской городской клинической больницы № 71 Александр Мясников указывал, что «на самом деле все то, что у нас так агрессивно рекламируется как лекарство для повышения иммунитета — это маркетинговый ход, который только обогащает фармакологические компании. К примеру, за рубежом ни одно из этих лекарств не зарегистрировано и хождения не имеет»[3].

По словам главного клинического фармаколога Петербурга Александра Хаджидиса, «практически нет лекарств-иммуностимуляторов, которые бы отвечали своему названию. В их аннотациях много „чудесных“ вещей. Там не описаны механизмы действия, как лекарство выводится и так далее»[4]. Хаджидис также отмечает, что, за исключением действительно тяжело больных людей с дефектами иммунитета, «сама концепция „сниженного иммунитета“, употребляемая в обиходе применительно к большей части населения, и возможность „его повышения“ — искажённое упрощение знаний о сложной, многогранной, тонкой системе иммунитета»[5].

Член Общества специалистов доказательной медицины (президент в 2008—2017 годы, вице-президент с 2017 года) автор монографий о доказательной медицине и эпидемиологии доктор медицинских наук профессор Василий Власов утверждает, что «ни один из „стимуляторов иммунитета“, вроде левамизола, тималина, амиксина — их множество на русском рынке — не имеет убедительных доказательств полезности»[6].

Доктор медицинских наук профессор председатель Московского городского научного общества терапевтов Павел Воробьёв указывает, что «в мире никто не знает про препараты, стимулирующие иммунитет»[7].

Классификация

Иммуностимуляторы по основным функциональным признакам подразделяются на препараты, стимулирующие преимущественно Шаблон:Abbr:[8]

клеточный иммунитет:[8]

гуморальные иммунные реакции (обеспечиваемые B-лимфоцитами):[8]

Иммуностимуляторы по происхождению подразделяются на продукты жизнедеятельности микроорганизмов, растений и животных (полисахариды, фосфолипиды мембран, гликопептиды, модифицированные токсины, ДНК и РНК микроорганизмов, вакцины и др.)[9], пептидные эндогенные стимуляторы иммунитета (препараты тимуса, селезёнки, костного мозга, интерлейкины и др.)[10], синтетические стимуляторы иммунитета (левамизол, леакадин, тимоген)[11], стимуляторы метаболических процессов [экстраиммунная терапия] (анаболические гормоны, рибоксил, плазмол, витамины и др.)[12][13]Шаблон:Sfn.

Лекарственные средства, применяющиеся для фармакологической коррекции дизадаптационных расстройств из групп, относящихся к антигипоксантам, психоэнергизаторам, актопротекторам (пирроксан, цитохром С, олифен, бемитил, пирацетам, оротат калия, инозин), способны также восстанавливать нарушения функций системы иммунитетаШаблон:Sfn.

Число существующих в настоящее время средств коррекции нарушений системы иммунитета включает несколько сотен соединений, однако широко используются лишь несколько десятков из них. Необходимо учитывать, что практически все иммуностимуляторы имеют те или иные нежелательные побочные эффекты.

Помимо имеющихся в настоящее время данных об иммунотропных эффектах различных ядов при назначении иммуностимуляторов при острых и хронических отравлениях, необходимо руководствоваться поставленным иммунологическим диагнозом[14].

К средствам экстраиммунной терапии, которые активируют НРО, гуморальные и клеточные иммунные реакции, относятся стимуляторы метаболических процессов (анаболические гормоны, рибоксин, плазмол, витамины — витамин С, витамин А, витамин Е и др.)[15][16]Шаблон:Sfn.

Иммуностимуляторы природного происхождения

Активирующие факторы неспецифической резистентности организма и некоторые показатели системы иммунитета:

Пептидные эндогенные стимуляторы иммунитета

Средства, повышающие преимущественно функцию Т-лимфоцитов:

Фармакологические препараты, повышающие преимущественно функцию В-лимфоцитов:

Препараты, увеличивающие функцию лимфоцитов (Т-, В-клеток, естественных клеток-киллеров):

Синтетические иммуностимуляторы


См. также

Примечания

Шаблон:Примечания

Литература

Ссылки

  • Умнякова Е. Шаблон:YouTube / Екатерина Умнякова (канд. биол. н., ст. науч. сотр. ФГБНУ «Институт экспериментальной медицины»). — Учёные против мифов Z. Вып. 15. — М.: Антропогенез.ру, 2020.

Шаблон:Иммуностимуляторы

Шаблон:Rq

  1. Лазарева Д. Н., Алехин Е. К., 1985Шаблон:Уточнить
  2. 2,0 2,1 Шаблон:YouTube
  3. Шаблон:Публикация
  4. Шаблон:Публикация
  5. Шаблон:Публикация
  6. Шаблон:Публикация
  7. Шаблон:Публикация
  8. 8,0 8,1 8,2 Виноградов В. М. и соавт., 1986Шаблон:Уточнить;
    Утешев Б. С. и соавт., 1995Шаблон:Уточнить
  9. Лазарева Д. Н., Алехин Е. К., 1985Шаблон:Уточнить; Виноградов В. М. и соавт., 1986Шаблон:Уточнить; Khaitov R.M., 1993Шаблон:Уточнить
  10. Арион В. Я.,1981Шаблон:Уточнить; Морозов В. Г., Хавинсон В. Х., 1978, 1983Шаблон:Уточнить; Хавинсон В. Х., Морозов В. Г. 1981, 1982Шаблон:Уточнить; Яковлев Г. М. и соавт., 1987Шаблон:Уточнить; Minich E. et al., 1983Шаблон:Уточнить; Georgiev V.St. et al; Stevens G., 1993Шаблон:Уточнить
  11. Утешев Б. С. и соавт., 1995Шаблон:Уточнить; Kimball E. S., 1993Шаблон:Уточнить; Janik J., 1993Шаблон:Уточнить; Sosa A. et al.,1993Шаблон:Уточнить
  12. Лазарева Д. Н., Алехин Е. К., 1985Шаблон:Уточнить; Забродский П. Ф., 2001Шаблон:Уточнить, 2003Шаблон:Уточнить;
  13. Забродский П. Ф. Иммунотоксикология ксенобиотиков / П. Ф. Забродский, В. Г. Мандыч. — Саратов: СВИБХЗ, 2007. — 420 с.
  14. Ширинский В. С., Жук Е. А.,1991Шаблон:Уточнить;1994Шаблон:Уточнить; Хаитов Р. М. и соавт., 2002Шаблон:Уточнить
  15. Шаблон:Публикация
  16. Плецитый К. Д., Сухих Г. Г., 1985Шаблон:Уточнить; Лазарева Д. Н., Алехин Е. К., 1985Шаблон:Уточнить;
  17. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6710962/
  18. Шаблон:Cite web
  19. Шаблон:Cite web
  20. Шаблон:Cite web