Русская Википедия:Каннабидиол
Шаблон:Вещество Каннабидиол (КБД, Шаблон:Lang-en2) — один из как минимум 113 каннабиноидов, обнаруженных в конопле.[1][2] КБД является главным фитоканнабиноидом, его доля в растительном экстракте может достигать 40 %.[3] КБД не обладает психоактивными свойствами, но при этом может отлично снижать неупорядоченное мышление и тревожные состояния.[4] Потенциальное использование КБД в медицине до сих пор является вопросом продолжающихся исследований.[5] КБД является производным каннабиса, наркотического вещества, к Единой конвенции ООН о наркотических средствах 1961 года. В 2020 году Международный комитет против наркотиков отклонил предложение ВОЗ о всеобщей легализации КБД[6].
Одно исследование на животных показало, что одновременное применение КБД вместе с ТГК усилило эффекты последнего.[7] Один из вероятных механизмов действия — конкурирование за THC-рецепторы.[8]
Использование
Боль, связанная с рассеянным склерозом
Последние обзоры данных клинических исследований позволяют сделать вывод о наличии: а) слабых доказательств того, что дронабинол может быть пригоден для лечения тошноты и рвоты у онкологических больных; b) умеренных доказательств того, что набиксимолс может быть пригоден для лечения невропатической боли и мышечных спазмов у больных рассеянным склерозом; c) умеренных доказательств того, что каннабидиол может снижать частоту приступов при некоторых фармакорезистентных генетически обусловленных формах эпилептического синдрома у детей. Ни при одном из этих состояний каннабиноиды не подлежат применению в качестве терапии первой линии[9].
Набиксимолс — аэрозоль для перорального применения, содержащий КБД и ТГК (запрещенное психотропное вещество) в примерном соотношении 1:1. Лекарственное средство было одобрено канадскими властями в 2005 году для облегчения боли, связанной с рассеянным склерозом.[10]
Исследования
Лечение зависимости
Два систематических обзора по CBD и лечению зависимости сообщили о положительных эффектах при лечении зависимости от табака и марихуаны. Продемонстрированные анти-аддиктивные свойства могут быть связаны с защитным эффектом CBD при стрессе и нейротоксичности. Оба обзора также рекомендуют дополнительные исследования.[11][12]
Противовоспалительный эффект
В двух обзорах рассматривается теория о том, что чистый CBD или в комбинации с THC может обладать антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Ни один из обзоров не рассказывает об испытаниях этих свойств на людях.[13][14]
Побочные эффекты
Исследования показывают, что каннабидиол может уменьшить побочные эффекты ТГК, особенно те, которые вызывают интоксикацию и седативный эффект, но только в высоких дозах.[15] Исследования безопасности каннабидиола показали, что он хорошо переносится, но может вызывать усталость, диарею или изменение аппетита как частые побочные эффекты[16]. В документации Epidiolex перечислены сонливость, бессонница и плохой сон, снижение аппетита, диарея и утомляемость.[17][18]
Лечение эпилепсии
Результаты, полученные американскими медиками, свидетельствуют, что на фоне препарата Эпидолекс (Epidiolex) для лечения эпилепсии на основе каннабидиола (в дозировке 20 мг/кг/сутки), частота приступов у больных упала до 42%. В группе пациентов, принимавших экспериментальный препарат в дозировке 10 мг/кг/сутки, частота приступов сократилась на 37%, тогда как в плацебо-группе данный показатель составил 17%. Препарат выполнен в форме сиропа, а действующим веществом является очищенный каннабидиол. Лекарство не содержит тетрагидроканнабинола. Применение Эпидолекса разрешено у детей старше двух лет, страдающих синдромами Драве и Леннокса-Гасто (тяжелые формы эпилепсии).[19] В июне 2018 года Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов США (FDA) выдало компании GW Pharmaceuticals регистрационное удостоверение на производство Эпидиолекса.[20]
COVID-19
Некоторые предварительные исследования показывают потенциал CBD для уменьшения воспаления во время инфекции COVID-19[21][22]. Предполагается, что CBD также может снизить тревожность и помочь в лечении ПТСР у пациентов, перенесших COVID-19[23].
Исследование, опубликованное в январе 2022 года в журнале Science, показало существенный эффект каннабидиола также и в профилактике COVID-19[24].
Описание
При хранении конопли (а равно гашиша и других производных конопли) каннабидиол изомеризуется в ТГК, который, в свою очередь, окисляется до каннабинола. Таким образом, постепенно количество ТГК в конопле уменьшается.
Каннабидиол обладает антиконвульсивным действием. Сам по себе этот компонент не психоактивен[25], однако, очевидно, оказывает некоторое влияние на действие каннабиса в целом (вместе с ТГК и каннабинолом). Существуют данные, что каннабидиол препятствует развитию панических реакций под действием марихуаны и обладает успокаивающим действием.
Есть данные о возможном антипсихотическом действии каннабидиола.[26] Потребители конопли с повышенным содержанием каннабидиола в волосах демонстрировали меньше шизофреноподобных симптомов, по данным одного исследования.[27] В небольшом предварительном исследовании действия каннабидиола на психоз при болезни Паркинсона также получены обнадёживающие результаты.[28]
В одном исследовании отмечается ингибирование выработанного пристрастия к героину у крыс, получавших каннабидиол.[29] Ведутся исследования противоракового действия каннабидиола и Δ9-ТГК [30]
Ученые из Тель-Авивского университета в ходе проведенных исследований выявили, что каннабидиол может быть применен при лечении переломов костей. Рецепторы каннабиноидов, которые представлены в клетках организма, стимулируют формирование костной ткани, а также ингибируют потерю костной массы. В связи с этим исследуется возможность использования КБД для лечения остеопороза и прочих заболеваний опорно-двигательного аппарата.[31]
Исследование, проведенное в Австрии, показало положительный эффект КБД в терапии COVID-19[32]. Аналогичные исследования проводит Израиль[32].
Внешний вид, химические и физические свойства
Белые призматические кристаллы
Брутто-формула (система Хилла): C21H30O2
Молекулярная масса (в а. е. м.): 314,47
Температура плавления (в °C): 66
Растворимость (в г/100 г или характеристика):
- бензол: растворим
- вода: не растворим
- диэтиловый эфир: растворим
- хлороформ: растворим
- этанол: растворим
Давление паров (в мм.рт.ст.): 2 (190 °C)
В медицине используется только чистый КБД, кристализированный порошок белого цвета. Только эта форма позволяет безопасно дозировать препарат.
Продаваемые в США и Великобритании масла КБД фактически являются раствором КБД в пальмовом и оливковом масле с разным содержанием КБД. Такой продукт не пригоден для медицинского использования и считается фермерской продукцией по Закону о сельском хозяйстве. Более того, FDA запрещает любую рекламу КБД содержащей продукции как БАДов, лекарств или препаратов, имеющих лечебные свойства[33].
Лекарства из КБД могут продаваться только в аптеках, в упаковке защищенной от детей, после соответствующей государственной регистрации и выпуска на рынок.
Противопоказания и побочное действие
Употребление продуктов с каннабидиолом и вождение автомобиля могут быть опасными. КБД может вызывать сонливость, седативный эффект и вялость[34].
Правовой статус
Российская Федерация
Согласно документу, полученному в ответ на обращение в МВД РФ, меры государственного контроля в РФ относительно КБД не установлены[35]. Однако имеется также ответ из Минздрава РФ с указанием на тот факт, что КБД может рассматриваться в качестве изомера ТГК[35]. При этом изомером ТГК также является, например, прогестерон, свободно продающийся в аптеках[35]. 17 февраля 2020 депутатом Московской Городской Думы Дарьей Бесединой был направлен официальный запрос[36] председателю правительства РФ Михаилу Мишустину с просьбой устранить данную юридическую коллизию, опубликовав официальные разъяснения и, при необходимости, внеся необходимые изменения в соответствующее постановление правительства[37].
В то же время КБД не является наркотическим средством - экстрактом каннабиса, поскольку он непосредственно экстрагируется из растения каннабис углеводородными газами, также как и другие производные наркотики из марихуаны[38]. Более того, КБД содержит около 0,2% ТГК, являющегося психотропным веществом. Экстракт каннабиса и ТГК включены в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации[39] Существует риск повышенного содержания ТГК в КБД содержащей продукции, если она произведена из каннабиса с высоким содержанием ТГК, а также других каннабиноидов. По данным BBC проверка 60 видов продукции с КБД в августе 2022 года выявила примеси запрещенных психоактивных веществ в 72% случаев[40].
Примечания
Источники
- http://www.chemport.ru/chemical_substance_127.html
- Реферат по теме: Проблемы экспертного исследования наркотических средств 19.05.2006 Шаблон:Не АИ
Шаблон:Конопля Шаблон:Каннабиноиды
- ↑ Шаблон:Статья
- ↑ Шаблон:Статья
- ↑ Шаблон:Статья
- ↑ Шаблон:Статья
- ↑ clinicaltrials.gov Шаблон:Wayback U.S. National Library of Medicine.
- ↑ Шаблон:Cite web
- ↑ Шаблон:Статья
- ↑ Шаблон:Статья
- ↑ Шаблон:Cite web
- ↑ Шаблон:Cite web
- ↑ Шаблон:Статья
- ↑ Шаблон:Статья
- ↑ Шаблон:Статья
- ↑ Шаблон:Статья
- ↑ Шаблон:Cite journal
- ↑ Шаблон:Статья
- ↑ Шаблон:Citation Шаблон:Wayback
- ↑ Шаблон:Cite web
- ↑ Шаблон:Cite web
- ↑ Шаблон:Cite web
- ↑ Шаблон:Статья
- ↑ Шаблон:Cite web
- ↑ Шаблон:Статья
- ↑ Шаблон:Cite web
- ↑ Шаблон:Cite web
- ↑ Шаблон:Статья
- ↑ Шаблон:Статья
- ↑ Шаблон:Статья
- ↑ Публикация и популярный синопсис:
- Шаблон:Статья
- Nature Reviews Neuroscience 11, 3 (January 2010) | doi:10.1038/nrn2784 Addiction: Cannabis against heroin? Claudia Wiedemann — «Аддикция: каннабис против героина?»
- ↑ [1] Шаблон:Wayback Cannabinoids reduce ErbB2-driven breast cancer progression through Akt inhibition
- ↑ Шаблон:Cite web
- ↑ 32,0 32,1 Шаблон:Cite web
- ↑ Шаблон:Статья
- ↑ Шаблон:Статья
- ↑ 35,0 35,1 35,2 Шаблон:Cite web
- ↑ Шаблон:Cite web
- ↑ Шаблон:Cite web
- ↑ Шаблон:Cite web
- ↑ Шаблон:Cite web
- ↑ Шаблон:Cite news