Русская Википедия:Коллатерали

Материал из Онлайн справочника
Перейти к навигацииПерейти к поиску

Коллатерали (Шаблон:Lang-la — с, вместе и Шаблон:Lang-la — боковой) — боковые или обходные пути кровотока, ветви кровеносных сосудов, которые обеспечивают приток или отток крови помимо основного сосуда (кровеносного ствола) при его тромбозе, эмболиях, сдавлениях кровеносных сосудов, при их перевязке и облитерации[1][2].

Кровообращение может восстановиться при развитии коллатерального кровотока и шунтов, или при реканализации тромбированных сосудов[3][4]

Замещающее кровообращение возникает в любом месте организма, в том числе в коронарных артериях сердца[5].

Физические упражнения (<math>10</math> часов интенсивной физической нагрузки или <math>15</math> часов нагрузки средней интенсивности в неделю) в течение месяца увеличивают поток крови через коллатеральную сеть примерно на <math>40\%</math>[4].

Скорость возникновения коллатералей

Погибший сосуд замещается соседним, более мелким. За несколько часов или дней замещающий сосуд (коллатераль) развивается до нужных размеров. При этом просвет в сосуде может увеличиваться в 10 раз по сравнению с его первоначальной величиной. [5]

По другим сведениям, коллатерали (для случая тромбоза вен сетчатки) развиваются через 3 месяца после возникновения тромба.[3]

Острый инфаркт миокарда и коллатерали

Во многих случаях даже полная окклюзия (закупорка) коронарной артерии не обязательно приводит к инфаркту, так как предшествующая хроническая ишемия приводит к открытию коллатералей, которые обеспечивают кровоснабжение поражённой зоны миокарда[6].

Однако, быстрая закупорка сосуда оторвавшимся кусочком ткани — эмболом (см. эмболия), который был принесен током крови и застрял в атеросклеротической бляшке, если его не удалось «пропихнуть ниже» при помощи сосудорасширяющих средств (валидол, нитроглицерин), приводит к тяжёлым последствиям — в частности, инфаркту. [5]

Классификация

Различают:[1]

  • внутрисистемные коллатерали — анастомозы (соустья) между ветвями одноимённой артерии (или вены)
  • межсистемные коллатерали — по анастомозам различных артерий и вен.

См. также

Примечания

  1. 1,0 1,1 Шаблон:БСЭ3
  2. КоллатералиШаблон:Недоступная ссылкаШаблон:Мёртвая ссылка — статья в Словаре по естественным наукам
  3. 3,0 3,1 Сосудистая патология глазного дна Шаблон:Wayback // Сайт клиники «СФЕРА»
  4. 4,0 4,1 Габор Рубани Терапия сердца // В мире науки. — 2017. — № 3. — С. 80 - 85.
  5. 5,0 5,1 5,2 Шаблон:Cite web
  6. Шаблон:Cite web