Русская Википедия:Микционная цистография
Микционная цистография или микционная цистоуретрография[1] — метод рентгенологического исследования мочевого пузыря и прилежащих органов мочевыделительной системы в процессе акта мочеиспускания[2]. В процессе мочеиспускания рентгеноконтрастное вещество проникает в мочеиспускательный канал (Шаблон:Lang-lat), следовательно данный метод диагностики позволяет судить о состоянии мочеиспускательного канала, мочевого пузыря. Также микционная цистография дает весьма ценную информацию в диагностике пузырно-мочеточникового рефлюкса.
Описание методики
Подготовка к процедуре предполагает снятие украшений и информирование медицинского персонала о наличии аллергии на лекарственные препараты или рентгеноконтрастное вещество, а также о беременности[3].
Далее с помощью катетера, введённого через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, нагнетают рентгеноконтрастное вещество (разновидность и количество подбирается на усмотрение специалиста). Таким образом, перед проведением снимка, контраст находится в мочевом пузыре. Далее больного просят помочиться и уже в процессе совершения акта мочеиспускания рентгенолог производит рентгеновский снимок. Некоторые авторы рекомендуют делать снимок не только в процессе мочеиспускания, но до него, сразу после заполнения мочевого пузыря рентгеноконтрастным веществом.[4]
Интерпретация результатов
На первом снимке можно визуализировать мочевой пузырь, который дает тень в форме поперечно расположенного овала, нижний контур которого лежит на уровне верхнего края лонных костей. В случае отсутствия в пузыре патологических образований (камни, опухоли) тень его совершенно однородна.
На втором снимке (сделанном в процессе мочеиспускания) можно визуализировать мочеиспускательный канал и судить о его состоянии. Однако, метод микционной цистографии для исследования уретры практически не применяется, так как для этого существуют более совершенные методики. Основное предназначение микционной цистографии в том, что она позволяет обнаружить пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Дело в том, что при мочеиспускании напрягается мышца, изгоняющая мочу (Шаблон:Lang-lat), и внутрипузырное давление увеличивается, мышечные волокна обволакивающие конечную часть мочеточников (выполняют роль сфинктеров, препятствующих забросу мочи из мочевого пузыря) не справляются со своей задачей и моча, с растворённым в ней контрастом, проникает в мочеточники. Поэтому у лиц страдающих ПМР на втором снимке будут также визуализироваться и мочеточники.
Примечания
Ссылки
- Журнал «Лечащий врач»|#09/2005|Рентгеноконтрастные методы исследования в детской нефрологии
- Шаблон:Книга
- ↑ Шаблон:Статья
- ↑ Медицинская радиология (основы лучевой диагностики и лучевой терапии): Учебник. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2000.— 672 с: ил. (Учеб. лит. Для студентов мед. вузов). (354 стр.) ISBN 5-225-04403-4
- ↑ Шаблон:Cite web
- ↑ Шаблон:Cite web
