Русская Википедия:Минералокортикоиды
Минералокортико́иды, или минералокортикостеро́иды — общее собирательное название подкласса кортикостероидных гормонов коры надпочечников и их синтетических аналогов, общим свойством которых является более сильное и избирательное действие на водно-солевой, чем на углеводный обмен.
Классификация минералокортикоидов
- 11-Дезоксикортикостерон → Кортикостерон → 5α-Дигидрокортикостерон1 → 3α,5α-Тетрагидрокортикостерон1
- Альдостерон → 5α-Дигидроальдостерон1 → 3α,5α-Тетрагидроальдостерон1
- 5α-Дигидродеоксикортикостерон1 → 3α,5α-Тетрагидродеоксикортикостерон1
Физиологическая роль
Естественные минералокортикоиды — альдостерон и дезоксикортикостерон практически не обладают глюкокортикоидной активностью. У человека альдостерон является основным, наиболее физиологически важным и наиболее активным минералокортикоидом. Но это верно не для всех видов животных — у некоторых видов роль основного минералокортикоида играет дезоксикортикостерон.
Основным глюкокортикоидом является кортизол. Без секреции кортизола при стрессе человек не смог бы выжить[1]. Он помогает поддерживать концентрацию глюкозы в крови за счёт усиления глюконеогенеза и блокирования поглощения глюкозы тканями, отличными от центральной нервной системы[2].
Синтетический аналог минералокортикоидных гормонов — флудрокортизон в отличие от естественных минералокортикоидов обладает сильной глюкокортикоидной активностью, но ещё более сильной минералокортикоидной. Поэтому в дозах, замещающих минералокортикоидную недостаточность, он практически не оказывает глюкокортикоидного действия и обычно не даёт характерных «глюкокортикоидных» побочных эффектов. Поэтому флудрокортизон, по крайней мере в рекомендуемых дозах, правомерно рассматривать именно как минералокортикоид.
Минералокортикоиды вызывают усиление канальцевой реабсорбции катионов натрия, анионов хлора и воды и одновременно усиливают канальцевую экскрецию катионов калия и повышают осмолярность тканей (способность тканей удерживать воду), способствуют переходу жидкости и натрия из сосудистого русла в ткани.
Конечным результатом действия минералокортикоидов является увеличение объёма циркулирующей крови и повышение системного артериального давления[3]. В патологических случаях гиперальдостеронизма это приводит к развитию отёков, гипернатриемии, гипокалиемии, гиперволемии, артериальной гипертензии и иногда застойной сердечной недостаточности.
Эпифиз регулирует выработку минералкортикоидов.
Примечания
Шаблон:Endocrinology-stub Шаблон:Нет ссылок Шаблон:Стероидные гормоны (эндогенные) Шаблон:Кортикостероиды для системного использования
