После смерти отца, старший брат Перисада Спарток II стал править Боспорским царством, а ему досталась Феодосия. Однако после смерти Спартока II Перисад сам взошёл на престол Боспорского царства, которое в его правление достигло наивысшего расцвета.
Перисад I подчинил Боспору племя фатеев. Он стал первым, кто назвал себя «царь всех меотов». На сохранившихся каменных надписях, в его титулатуре, в некоторые годы фатеи, псессы и другие меотские племена периодически не упоминались, что указывает — власть Боспорского царя над этим племенами не была твёрдой и устойчивой[1].
Около 328 года до н. э. Перисад I вёл войну против прежних союзников царства — скифов. Эта война серьёзно подорвала экономику Боспора: прибывший в это время в Пантикапей афинянин Формион не сумел сбыть своих товаров (Dem. 34,8).
Перисад I был женат на своей двоюродной сестре, дочери Горгиппа, брата Левкона I. Перед смертью назначил своим преемником сына Сатира II.
Известен факт о причислении Перисада к сонму Богов, но был ли данный акт предпринят при жизни или после смерти — достоверно не известно. В связи с этим существует несколько мнений о характере культа Перисада на Боспоре[2]. Собственно, все без исключения гипотезы специалистов базируются на одной единственной цитате из «Географии» Страбона, где указано, что «Перисад был признан богом», без малейшего комментария данного факта.