Русская Википедия:Постурография

Материал из Онлайн справочника
Перейти к навигацииПерейти к поиску

Файл:Stabiloplatforma-sport.JPG
Исследование на статичной стабилоплатформе (неподвижная платформа)
Файл:Balance testing.jpg
Исследование на гибридной стабилоплатформе (возможны статический и динамический — движущий, «качающий» платформу — режимы работы)
Файл:Kistler plates.jpg
Исследование на силовой платформе (возможен анализ силы прыжка) с применением сигнальных меток
Файл:Observing-a-Movement-Correction-during-Walking-Affects-Evoked-Responses-but-Not-Unperturbed-Walking-pone.0104981.s005.ogv
Использование оптических меток в динамике (ходьбе)
Файл:Bewegungsmonitoring mit Datenlogger (MSR145).jpg
Пространственный датчик (датчик движения)

Постурографи́я (от Шаблон:Lang-en — поза, позиция, осанка и Шаблон:Lang-grc — пишу) — общий термин для методик оценки способности человека управлять позой тела. Постурография широко применяется в медицине[1], спорте[2], психологии[3] и других областях для оценки состояний человека.

В России часто применяются термины стабилометри́яШаблон:Sfn или стабилографи́я[4] как синонимичные, хотя подразумевается анализ изменений позы человека только на определённом типе оборудования — стабилометрической платформе. За рубежом также иногда используется термин стабилометрия для выделения такого типа постурографических методик[5] или в описаниях функций приборов[6]. Постурография включает стабилометрию как одну из методик[7].

Методики

Методики отличаются типом применяемого оборудования, на котором измеряют различные физические параметры, связанные с перемещениями центра давления, перемещениями конечностей и сегментов тела, силой толчка (прыжка) и других.

Использование стабилометрических платформ
Объединяет процедуры, в которых анализ основан на сведениях о перемещениях центра давления человека на опоруШаблон:Sfn[8].

  • Развитие европейской школы[9][10][11]

В рамках развития европейской школы были разработаны подходы к анализу перемещений центра давления, включающие показатели длины статокинезиограммы, площади статокинезиограммы и других.

  • Развитие американской школы

Согласно распространенной концепции проведения стабилометрических исследований, разработанной одним из пионеров современной постурологии американским исследователем Льюисом Нашнером[12] и другими, выделяют исследования на статичной поверхности и на движущейся (меняющей угол наклона) поверхности с целью реализации последовательных тестов:

Sensory Organization Test (SOT) — Тест сенсорной организации
Limits of Stability Test (LOS) — Тест на устойчивость
Motor Control Test (MCT) — Тест моторного контроля
Adaptation Test (ADT) — Тест на адаптацию

Большое распространение такой подход получил в связи с коммерческим успехом и широким распространением приборов основанной при участии Льюиса Нашнера американской компании «Нейроком» (NeuroCom, div of Natus). Статическая постурография (постуральный тест) проводится на фиксированной силовой платформе или стабилоплатформе. Человек стоит вертикально, и датчики платформы (преобразователи силы и движения) могут определять незначительные колебания тела. В динамической постурографии, в отличие от статической, используется устройство с подвижной горизонтальной платформой. Компьютер управляет электродвигателями, смещающими платформу в горизонтальной плоскости и наклоняющими её. Протоколы исследования включают в себя последовательность стандартных движений платформы, которыми поза тела может быть разбалансирована. Также платформа может содержать экраны, изображение на которых создает видимость движения[13]. Во время исследования пациент сохраняет вертикальное положение с открытыми или закрытыми глазами. Производится несколько последовательных тестов, в разных условиях, меняющих степень участия различных систем организма в поддержании позы.[14][14][15][13].

В настоящее время, в связи с более широкой доступностью инструментального оснащения и увеличением разнообразия выпускаемых приборов для статической и динамической постурографии, постепенно формируются подходы к большей стандартизации метода, которая пока не достаточно разработана[16][17].

  • Применение и критика

Стабилометрия применяется в медицине[18][19], спорте [20], психологии[21] и других сферах для количественной оценки двигательно-координационных возможностей. Метод включен в российские стандарты оказания медицинской помощи как один из способов диагностики при некоторых заболеваниях: врожденные аномалии нервной системы, травмы позвоночника и спинного мозга, болезнь Паркинсона, полиневропатии[22] и других.

Из-за недостаточной пока стандартизации метода критика может быть связана с каким-либо одним видом или типом методики исследования, стоимостью определённого оборудования (одного из производителей), квалификацией исследователя и так далее[23], что снижает её применимость. Например, согласно одному из мнений, постурографические тесты должны проводиться лишь у пациентов с серьезными патологиями и прогрессирующими нарушениями для выбора более подходящей терапии и оценки эффективности лечения[24].

Использование силовых платформ
Шаблон:В планах Силовые платформы могут использоваться в режиме стабилометрических или иначе…

Использование оптической техники
Развитие видеотехники, лазерной техники и мощности персональных компьютеров позволило обеспечить достаточно точную регистрацию и анализ изменений позы человека для прикладных задач. Используют видеоанализ, различные системы отслеживания движений головы и захвата движения. Разные варианты постурографического исследования, называемые, например, «видеостабилометрия» постепенно получают определённое распространение[25], но пока не стандартизованы.

Использование пространственных датчиков
Сегодня предлагаются методики анализа позы, основанные на обработке сигналов от аскелерометрических датчиков, которые прикрепляют к конечностям, туловищу и голове. Для названия методики используются названия «акселерометрия», «пространственная стабилометрия», «3D-стабилометрия» и другие[26]. В силу новизны, методика недостаточно разработана и слабо стандартизована.

См. также

Примечания

Шаблон:Примечания

Литература

  • Nashner LM et al. Adaptation to altered support and visual conditions during stance: patients with vestibular deficits. J Neurosci. 1982 May;2(5):536-44. Medline abstract
  • Monsell EM, et al. Technology assessment: computerized dynamic platform posturography". Otolarynogol Head Neck Surg 1997, 117:394-398. Medline abstract
  • Goebel, JA (Editor). Practical Management of the Dizzy Patient. Lippincott Williams & Wilkins Publ. 2000.
  • Шаблон:Книга
Партнерские ресурсы
Криптовалюты
Магазины
Хостинг
Разное

  1. ↑ Шаблон:Статья
  2. ↑ Шаблон:Статья
  3. ↑ Шаблон:Статья
  4. ↑ Шаблон:Статья
  5. ↑ Шаблон:Статья
  6. ↑ Шаблон:Статья
  7. ↑ Шаблон:Статья
  8. ↑ Оториноларингология: нац. рук./ Под ред. В. Т. Пальчуна, 2009 с. 162
  9. ↑ Шаблон:Книга
  10. ↑ Шаблон:Cite web
  11. ↑ Шаблон:Книга
  12. ↑ Шаблон:Cite web
  13. ↑ 13,0 13,1 Шаблон:Citation
  14. ↑ 14,0 14,1 Шаблон:Citation
  15. ↑ Шаблон:Citation
  16. ↑ Шаблон:Статья
  17. ↑ Шаблон:Статья
  18. ↑ Шаблон:Cite web
  19. ↑ Шаблон:Статья
  20. ↑ Шаблон:Статья
  21. ↑ Шаблон:Статья
  22. ↑ Шаблон:Cite web
  23. ↑ Computerized dynamic posturography Шаблон:Wayback // Oxford Health Plans, LLC: Clinical policy diagnostic 008.13 T2, June 1, 2014
  24. ↑ Dr Françoise Saint-Pierre, Analysis of static and/or dynamic posture on a force platform (posturography) Шаблон:Wayback // Haute Autorité de santé, Department of Medical and Surgical Procedures Assessment, June 2007
  25. ↑ Шаблон:Статья
  26. ↑ Шаблон:Статья
Источник — http://wikihandbk.com/ruwiki/index.php?title=Русская_Википедия:Постурография&oldid=10630881