Русская Википедия:Стеаторрея
Стеаторе́я, или стеаторре́я (от Шаблон:Lang-grc [stear], род. п. Шаблон:Lang-gr2 [steatos] «жир, сало» + Шаблон:Lang-grc [rhoe] «истечение»[1]) — наличие избыточного (более 7 г/сут) жира в кале. Стул маслянистый, мазевидный, трудносмывающийся (из-за повышенной адгезии), может быть объёмистым, иметь бледный вид и может пахнуть особенно неприятно[2]. Выраженность зависит от тяжести течения заболевания её вызвавшей[1].
Стеаторея при заболеваниях кишечника определяется при нагрузке как жирной кислотой, так и Шаблон:Iw, при заболевании поджелудочной железы определяется при нагрузке нейтральным жиром[1].
Причины
Причина стеатореи: патологии кишечного переваривания и всасывания жиров, ускоренная эвакуации содержимого кишечника при диарее[1].
- патологиях кишечника (энтериты, целиакия, Шаблон:Iw, болезнь Крона, амилоидоз, Шаблон:Iw, резекция желудка и тонкой кишки) — вследствие недостаточной абсорбции жирных кислот;
- патологиях поджелудочной железы (панкреатит, Шаблон:Iw, муковисцидоз, опухоли) — вследствие недостатка липазы;
- патологиях печени и желчевыводящих путей сопровождающихся холестазом — вследствие нарушения поступления жёлчных кислот в кишечник приводящей к недостаточному эмульгированию жиров;
- вторичном синдроме мальабсорбции (псориаз, экзема, некоторые эндокринные заболевания, гемобластозы, Шаблон:Iw);
- употребление некоторых лекарственных средств блокирующих всасывание жиров, злоупотребление слабительными.
Другой возможной причиной может быть избыток масел/жиров в рационеШаблон:Нет АИ.
Лабораторная диагностика
Лабораторное определение жировых веществ в микропрепарате кала[3]:
| Шаблон:По диагонали | Нейтральный жир | Жирные кислоты | Мыла (глыбки, кристаллы) | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Реагент: | капли | глыбки | капли | глыбки | кристаллы | |
| Образование капель | ||||||
| нагрев | Шаблон:Yellow tick | Шаблон:Yellow tick | Шаблон:Yellow tick | Шаблон:Yellow tick | Шаблон:Yellow tick | Шаблон:Orange X |
| уксусная кислота | Шаблон:Yellow tick | Шаблон:Orange X | Шаблон:Yellow tick | Шаблон:Orange X | Шаблон:Orange X | частично |
| нагрев с уксусной кислотой | Шаблон:Yellow tick | Шаблон:Yellow tick | Шаблон:Yellow tick | Шаблон:Yellow tick | Шаблон:Yellow tick | Шаблон:Yellow tick |
| Окрашивание | ||||||
| уксусно-спиртовой раствор судана III | красное | красно-оранжевое | не окрашивается | красно-оранжевое | ||
| сульфат Шаблон:Iw | розовое | не окрашивается | сине-фиолетовое | не окрашивается | ||
| смесь нейтрального красного с бриллиантовым зелёным |
коричневато-красное | зелёное | ||||
Лечение
Направлено на лечение основного заболевания[1].
См. также
Примечания
