Русская Википедия:Тайдзин кёфусё
Шаблон:Болезнь Тайдзин кёфусё Шаблон:Нихонго — японский культуральный синдром. Впервые описан Сёмой Моритой в 1920-е годы[1].
Наименование
Правильная транскрипция японского названия 対人恐怖症 (по системе Поливанова) — тайдзин кёфусё (либо с дополнительным обозначением долготы гласных: тайдзин кё̄фусё̄ или тайдзин кё: фусё:). Однако в литературе встречаются ошибочные варианты написания синдрома: «тайджин-киофу-шу»[2] и «таджин киофушо»[3].
Клиническая картина
При синдроме тайдзин кёфусё больной испытывает сильный страх оскорбить окружающих и потерять положительное отношение и расположение к себе. При этом может наблюдаться страх оскорбить других своим поведением или неприличным выражением лица, каким-либо физическим недостатком[2], заиканием, потливостью или покраснением лица[1]. Симптомы этого заболевания включают в себя избегание социальной активности, учащённое сердцебиение, одышку, дрожь и приступы паники при нахождении среди людей.
Страдающие тайдзин кёфусё боятся, что они оскорбят или смутят других, в то время как страдающие социофобией (по критериям DSM-IV) опасаются, что они опозорятся сами.
Человек с этим синдромом пытается контролировать все свои реакции, включая непроизвольные, боится покраснеть или вспотеть, но так как это не всегда удаётся, начинает проявляться избегающее поведение, что и приводит к социальной изоляции[2].
Также люди, страдающие тайдзин кёфусё, могут жаловаться на боли во внутренних органах[3], повышенную утомляемость[3], бессонницу[3], гипотимию[4]Шаблон:Проверить авторитетность.
У тайдзин кёфусё имеется две культурно-обусловленные формы: «оскорбительный тип», при котором человек боится оскорбить своим видом, запахом или действием другого, и «сензитивный тип», при котором наблюдается сильная социальная чувствительность и тревога по поводу межличностных отношенийШаблон:Sfn.
Чаще всего заболевание встречается у молодых[3]. Типичный возраст возникновения тайдзин кёфусё в Японии — подростковый и ранний взрослый[5].
Распространённость
Диагноз тайдзин кёфусё является третьим по распространённости в психиатрических клиниках Японии и составляет 7—46 % от общего числа[1].
Клинические данные из Японии показывают, что этот диагноз получает больше мужчин, чем женщин[5][6].
Подтипы
Официальная японская классификация болезней подразделяет тайдзин кёфусё на следующие подтипы[1]:
- Сэкимэн-кёфу (Шаблон:Lang-ja2), боязнь покраснеть на людях (эритрофобия);
- Сюбо-кёфу (Шаблон:Lang-ja2), боязнь физических недостатков (дисморфофобия);
- Дзикосисэн-кёфу (Шаблон:Lang-ja2), боязнь зрительного контакта;
- Дзикосю-кёфу (Шаблон:Lang-ja2), боязнь иметь неприятный запах тела (обонятельное расстройство[7]).
Также выделяются типы в зависимости от тяжести заболевания[1]:
- Транзиторный. Недолгий по продолжительности и умеренной тяжести. Чаще встречается у подростков, но может появиться в любом возрасте.
- Фобический. Самый распространённый тип, наиболее схож с социофобией.
- Бредовый. Включает обеспокоенность воображаемым или преувеличенным дефектом или особенностью своего тела.
- Фобический, коморбидный с шизофренией. Наиболее тяжёлый случай.
Классификация
МКБ-10
В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) тайдзин кёфусё не выделяется отдельно. В «приложении 2» рекомендуют использовать код Шаблон:ICD10 (социальные фобии) или Шаблон:ICD10 (другие тревожно-фобические расстройства) при присутствии многих других страхов[8].
DSM-5
В американском Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам 5-го издания (DSM-5) указаны отдельные элементы, входящие в синдром тайдзин кёфусё («связанные состояния»): социальное тревожное расстройство (социальная фобия), обсессивно-компульсивное расстройство, дисморфофобия, бредовое расстройство и обонятельное расстройствоШаблон:Sfn.
Подтипы сюбо-кёфу и дзикосю-кёфу кодируются рубрикой 300.3 (F42) — «другое уточнённое обсессивно-компульсивное и связанное расстройство» (Шаблон:Lang-en)Шаблон:Sfn.
Похожие синдромы
Похожий синдром встречается в Корее и в других культурах, в которых ценится скромность и принято привлекать особое внимание к контролю за социальным поведением в иерархических межличностных отношенияхШаблон:Sfn[9]. В Корее аналогичный синдром называется тэингонпхо (Шаблон:Lang-ko, буквально «межличностный страх»)[10].
Лечение
Используются антидепрессанты, например милнаципран, хорошо показавший себя при лечении социофобии[11].
Стандартное японское лечение таких психических расстройств — морита-терапия, разработанная Сёмой Моритой в 1910-х годах для лечения как тайдзин кёфусё, так и синкэйсицу (Шаблон:Lang-ja «нервозность»).
В искусстве
- В романе бельгийской писательницы Амели Нотомб «Страх и трепет» присутствует опосредованное описание данного явленияШаблон:Нет АИ. Мори Фубуки, офисная работница японской компании, панически стыдится собственных естественных запахов, вызванных потоотделением, происходящим каждый раз при встрече с симпатичным ей мужчинойШаблон:Нет АИ.
- Одноимённая композиция швейцарской пост-рок-группы The Evpatoria Report.
См. также
Примечания
Литература
Шаблон:Японские социальные аспекты Шаблон:ВС
- ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 Шаблон:КнигаШаблон:Ref-en
- ↑ 2,0 2,1 2,2 Шаблон:Книга
- ↑ 3,0 3,1 3,2 3,3 3,4 Шаблон:Книга
- ↑ Тетюшкин М. А. (врач психиатр-нарколог) Шаблон:Youtube
- ↑ 5,0 5,1 Шаблон:Статья
- ↑ Шаблон:Статья
- ↑ Шаблон:Статья
- ↑ Шаблон:Книга Шаблон:Wayback
- ↑ Lee S. H. (1987). Social phobia in Korea. Proceeding of the First Cultural Psychiatry Symposium between Japan and Korea. Seoul: The East Asian Academy of Cultural Psychiatry
- ↑ Шаблон:Книга
- ↑ Шаблон:СтатьяШаблон:Ref-en