Русская Википедия:Тонзиллэктомия
Тонзиллярные ниши покрыты фибрином, налёт которого сойдёт спустя некоторое время.
Тонзиллэктоми́я (от Шаблон:Lang-lat — миндалевидная железа и Шаблон:Lang-el — иссечение, удаление) — известная более 3000 лет хирургическая операция по полному удалению нёбных миндалин вместе с соединительно-тканной капсулой[1]. Выполняется при рецидивах острого тонзиллита или аденоидита, носовых обструкциях дыхательных путей, апноэ, храпе и паратонзиллярном абсцессе. До настоящего времениШаблон:Какого? остаётся одним из наиболее распространённых оперативных вмешательств.
Показания к проведению операции
- Неэффективность консервативного лечения хронического тонзиллита.
- Осложнения со стороны внутренних органов.
- Паратонзиллярный абсцесс.
Противопоказания
- Заболевания, сопровождающиеся явно выраженной сердечно-сосудистой, почечной, печеночной и лёгочной декомпенсацией, III стадия гипертонической болезни, кардиосклероз со стенокардией.
- Выраженные заболевания крови (гемофилия, лейкозы, геморрагический синдром).
- Острые инфекционные заболевания, активный туберкулёз, а также и другие болезни, которым свойственно обострение под влиянием операционной травмы.
Критика
Миндалины активно участвуют в работе иммунной системы. Полное удаление может вызвать ослабление механизмов иммунной защиты, значительно усилить инфицирование слизистой оболочки верхних дыхательных путей, тем самым способствовать развитию различных воспалительных заболеваний[2].
Замечено, что дети, которым в новорождённом возрасте удалили миндалины, сильнее подвержены простудным заболеваниям, заболеваниям горла, бронхов и легких[3].
На 2014 год, по данным умеренного качестваШаблон:Каким?, по сравнению с консервативным лечением, у детей в течение года после проведённой тонзиллэктомии чуть реже возникает боль в горлеШаблон:Нет АИ. Однако достоверные наблюдения сроком более года после операции не проводились, поэтому нет данных об эффективности тонзиллэктомии для детей в длительном периодеШаблон:Sfn.
Для взрослых пациентов на 2014 год нет доказательств преимуществ тонзиллэктомии по сравнению с консервативным лечениемШаблон:Sfn.
Галерея
-
Гнойные пробки в лакунах нёбных миндалин
-
Две удалённые миндалины
-
Фибриновый налёт на месте удалённых нёбных миндалин
-
Горло через несколько недель после тонзиллэктомии
Примечания
Литература
Шаблон:Выбор языка Шаблон:Перевести
