Русская Википедия:Ударно-волновая терапия

Материал из Онлайн справочника
Перейти к навигацииПерейти к поиску

Файл:Gerät zur extrakorporalen Stoßwellentherapie.JPG
Аппарат EMS Swiss DolorClast для УВТ

Ударно-волновая терапия, сокращённо УВТ (Шаблон:Lang-en, сокращённо ESWT) — метод экстракорпорального кратковременного воздействия на костную и соединительную ткани акустическими импульсами значительной амплитуды низкой частоты (16—25 Гц в спектре инфразвука), применяемый некоторыми физиотерапевтами и ортопедами для лечения воспалительных болезней[1] (в том числе как разновидность Шаблон:Нп5)[2][3].

История

В 1969 году компания Dornier начала исследовать влияние ударных волн на ткани. В 1972 году на базе предварительных исследований, проведённых Dornier Medical Systems, компанией было заключено соглашение с директором урологической клиники при Мюнхенском университете Шаблон:Comment. К февралю 1980 года после испытаний нескольких прототипов был представлен первый литотриптер компании Dornier против камней в почках. С конца 1983 года начались производство и продажа подобных аппаратов типа Dornier HM3, а в 1984 году подобную технологию одобрили в Управлении по санитарному надзору за качеством продовольствия и лекарств США[4].

Суть метода

Физически метод основан на эффекте кавитации[5]. При уничтожении камней в почках литотриптор предпринимает попытку разрушить камень с минимальным сопутствующим уроном организму с помощью сфокусированной, высокоинтенсивной акустической волны, применяемой внутрь. При проведении пациент находится под наркозом во избежание возможных неприятных ощущений[6]. Наркоз обычно не вводят при применении УВТ в случае повреждения мягких тканей.

Применение в медицине

Наиболее распространённое применение УВТ — литотрипсия, применяемая для разрушения камней в почках[7] и желчных камней с помощью акустического импульса, а также при Шаблон:Нп5[8] и камнях в поджелудочной железе[9]. Также УВТ применяется в рамках физиотерапии в качестве обезболивающего средства, для реваскуляризации и восстановления мускульного тонуса при различных осложнениях. Воздействие УВТ было продемонстрировано на пациентах, у которых был плечелопаточный периартрит, и сопоставлено с ультразвуковой терапией и комплексом ЛФК[10].

УВТ применяется для ускорения заживления костей и лечения костного некроза[11], что некоторые врачи используют в качестве альтернативы хирургическому лечению незаживающих переломов[12][13]. Также используется в качестве вспомогательного метода для лечения большого числа заболеваний сухожилий, суставов и мышц, в том числе Шаблон:Нп5[14][15], боли во вращательной манжете плеча и хронического тендинита колена[16][17], Шаблон:Нп5[18][19], подошвенного фасциита[20][21][22], подколенного тендинита[23] и ярко выраженного вертельного болевого синдрома[24].

УВТ используется для заживления некоторых ран: этот метод терапии показал положительные результаты в краткосрочном и долгосрочном периоде у больных сахарным диабетом, страдающих от язвы стопы[25], но эффективность в плане лечения венозных язв не определена до конца[26]. По данным исследований, ударные волны также способствуют росту новых кровеносных сосудов (реваскуляризации) у лиц, страдающих стенокардией[27]. С 2010 года УВТ начали применять в урологии для лечения Шаблон:Нп3[28], абактериального простатита, болезни Пейрони и эректильной дисфункции[29].

Ветеринарами УВТ применяется для лечения разных заболеваний у лошадей: повреждения сухожилий и связок, Шаблон:Нп5, Шаблон:Нп5 и артрит[30].

Критика

В 1980-е годы люди, которые проходили курс ударно-волновой терапии для избавления от камней в почках, стали жаловаться на уплотнения в области костей, находящихся рядом с почками, вследствие чего им пришлось обращаться к ортопедам. Также отмечается неубедительность ударно-волновой терапии для лечения ортопедических проблем у лошадей[30].

Шаблон:Нп5 одним из первых поставил под вопрос эффективность подобной методики и основал проект ASSERT (Шаблон:Lang-en — «Изучение эффективности УВТ против повреждений мягких тканей») для проверки утверждений об эффективности УВТ при лечении некоторых травм[31]. Его исследования показали, что применение УВТ в большинстве случаев является необоснованным и допустимо только при строгом медицинском наблюдении и крайней осторожности[31]. Исследования 2017 года отметили среднюю эффективность подобной терапии[32][33].

См. также

Примечания

Шаблон:Примечания

Партнерские ресурсы
Криптовалюты
Магазины
Хостинг
Разное

  1. ↑ Шаблон:Книга
  2. ↑ Шаблон:Статья
  3. ↑ Шаблон:Статья
  4. ↑ Шаблон:Cite web
  5. ↑ Сергей Мусатов Ударные волны устраняют боль Шаблон:Wayback // Наука и жизнь, 2013, № 5
  6. ↑ "Lithotrypsy" Шаблон:Wayback National Kidney Foundation, Accessed February 6, 2017 Шаблон:Ref-en
  7. ↑ Шаблон:Статья
  8. ↑ Шаблон:Cite web
  9. ↑ Шаблон:Статья
  10. ↑ Шаблон:Статья
  11. ↑ Шаблон:Статья
  12. ↑ Шаблон:Статья
  13. ↑ Шаблон:Статья
  14. ↑ Шаблон:Статья
  15. ↑ Шаблон:Cite web
  16. ↑ Шаблон:Cite web
  17. ↑ Шаблон:Статья
  18. ↑ Шаблон:Статья
  19. ↑ Шаблон:Cite web
  20. ↑ Шаблон:Cite web
  21. ↑ Шаблон:Статья
  22. ↑ Шаблон:Статья
  23. ↑ Шаблон:Статья
  24. ↑ Шаблон:Cite web
  25. ↑ Шаблон:Статья
  26. ↑ Шаблон:Статья
  27. ↑ Шаблон:Статья
  28. ↑ Шаблон:Статья
  29. ↑ Шаблон:Cite web
  30. ↑ 30,0 30,1 Шаблон:Статья Шаблон:Open access
  31. ↑ 31,0 31,1 Шаблон:Статья
  32. ↑ Шаблон:Статья
  33. ↑ Шаблон:Статья
Источник — http://wikihandbk.com/ruwiki/index.php?title=Русская_Википедия:Ударно-волновая_терапия&oldid=10992722