Русская Википедия:Уплощённый аффект

Материал из Онлайн справочника
Перейти к навигацииПерейти к поиску

Шаблон:Симптом Шаблон:Врезка Уплощённый аффе́кт — расстройство аффективной сферы, ограниченность в выражении эмоций, их слабая выразительная интенсивность. Характеризуется слабостью эмоциональных реакций, эмоциональным притуплением со снижением яркости чувств, сопереживания, равнодушием к окружающим, непониманием тонкостей человеческого общения, формальностью, поверхностностью межличностных отношений, низкой выразительностью жестикуляции и мимики, модуляции голоса и позы, слабой контактностью во взгляде, и в целом оскудением внешних эмоций[1][2]. Мимика при уплощённом аффекте выглядит «деревянной» и безжизненной, а чувства выражаются слабо, либо вовсе не обнаруживаются[3]. Уплощённая аффективность характерна для психопатических личностей, например лиц с шизоидным расстройством личности, а также лиц, страдающих расстройствами шизофренического спектра.

Определение

Согласно глоссарию МКБ-10, «уплощение эмоциональной реакции» означает следующее:[4] Шаблон:Начало цитаты Сильно пониженная или безразличная эмоциональная реакция. Лицо и голос невыразительные и при перемене темы разговора отсутствует эмоциональная реакция. Шаблон:Конец цитаты

Степени эмоционального нарушения

Западное разделение степеней нарушения аффективной сферы:

  1. Притуплённый аффект (Шаблон:Lang-en) — выражение эмоций присутствует, но значительно ослабленное по сравнению с нормой[5].
  2. Плоский аффект (Шаблон:Lang-en) — крайняя степень притупления аффекта, выражение эмоций практически или полностью отсутствует: минимальные мимические выразительные проявления, отсутствие жестикуляции и монотонный голос[5][6].

Согласно американской классификации психических расстройств DSM-5, мягкое снижение аффекта — restricted/constricted affect, значительное — blunted affect, полное — flat affect.

Уплощение аффекта при психических расстройствах

«Эмоциональное побледнение» встречается при деменции при болезни Пика (Шаблон:ICD10)[7][8], «эмоциональная холодность, отчуждённая или уплощённая аффективность» при шизоидном расстройстве личности[7][8], уплощение аффекта может также выступать паркинсоническим побочным эффектом приёма нейролептиков[8][9] (при так называемом «психическом паркинсонизме», он же нейролептический дефицитарный синдром[9]).

При депрессии аффект может быть ошибочно принят за уплощённый из-за замедления психомоторной активности страдающих депрессией[3].

Иногда уплощённый аффект является одним из первых проявлений начавшегося шизофренического процесса, особенно при случаях простого типа шизофрении[10]. В. Майер-Гросс относил уплощение аффекта к одним из первичных симптомов шизофрении, помимо расстройств мышления, бреда отношения, звучания мыслей, пассивности с ощущением воздействия и кататонического поведения[11].

Эмоциональная тупость, эмоциональная деменция

Выделяется также «аффективная» или «эмоциональная тупость» как расстройство с крайней слабостью эмоциональных реакций (либо полным отсутствием) и эмоциональной холодностью. В его крайних проявлениях наблюдается и внутреннее отсутствие переживаний: полное безразличие к страданиям и чувствам окружающих, а также к своей судьбе. Появляющиеся в связи с шизофреническим процессом деспотизм, потребительское отношение к близким, жестокость обусловлены эгоцентризмом, то есть новым свойством личности преломлять все явления окружающей действительности исходя исключительно из собственных потребностей, постоянно приоритетных по отношению к ценностям и потребностям окружающих. Нередко эмоциональные изменения при шизофрении проявляются в виде психестетической пропорции типа «дерево — стекло» с сочетанием в одной личностной структуре сверхчувствительности (гиперестетичности) и эмоциональной тупости (анестетичности) при трудно предсказуемых, с точки зрения обыденного здравого смысла, реакциях. Это хрупкие, ранимые личности, остро реагирующие на любые мелочи, легко переходящие от обиды (проявляемой или скрытой) к радости (с оттенком экзальтации), но без тонкой дифференциации эмоциональной реакции в зависимости от значимости раздражителя. Они мало способны к сопереживанию, более существенное значение для них имеют факторы, затрагивающие их внутренний, подчиненный своим законам мир. Аффективная тупость иногда встречается при таких психотических расстройствах, как шизофрения (при шизофреническом дефекте), а также при некоторых формах слабоумия (атеросклеротической или сенильной деменции, олигофрении с недоразвитостью эмоциональной сферы)[1][10][12].

Слово «тупость» в данном случае означает пассивную бесчувственность[13].

Аналогом в западной психиатрии служит термин «плоский аффект» (Шаблон:Lang-en).

Примечания

Шаблон:Примечания

Литература

Шаблон:Шизофрения Шаблон:Аффективные расстройства

Партнерские ресурсы
Криптовалюты
Магазины
Хостинг
Разное

  1. ↑ 1,0 1,1 Шаблон:Книга Шаблон:Wayback
  2. ↑ Шаблон:КнигаШаблон:Ref-en<
  3. ↑ 3,0 3,1 Шаблон:КнигаШаблон:Ref-en
  4. ↑ Шаблон:Книга
  5. ↑ 5,0 5,1 Шаблон:КнигаШаблон:Ref-en
  6. ↑ Шаблон:КнигаШаблон:Ref-en
  7. ↑ 7,0 7,1 Шаблон:Книга Шаблон:WaybackШаблон:Ref-en
  8. ↑ 8,0 8,1 8,2 Шаблон:Книга
  9. ↑ 9,0 9,1 Шаблон:Статья
  10. ↑ 10,0 10,1 Шаблон:Книга
  11. ↑ Книга:Самохвалов-Психиатрия
  12. ↑ Шаблон:Книга
  13. ↑ Шаблон:КнигаШаблон:Ref-ru
Источник — http://wikihandbk.com/ruwiki/index.php?title=Русская_Википедия:Уплощённый_аффект&oldid=11060338