Русская Википедия:Аборты в России

Материал из Онлайн справочника
Перейти к навигацииПерейти к поиску

Аборты в России разрешены законом и входят в систему обязательного медицинского страхования. Прерывание беременности может совершаться по желанию женщины (на сроках до 12 недель), по социальным показаниям (на сроках до 22 недель), а также по медицинским показаниям (на любом сроке)[1][2].

В 2021 году в России было совершено 400 тысяч абортов, и их количество год от года неуклонно снижается (в 1990 году было совершено 4 103 400 абортов). По количеству абортов Россия остаётся одним из мировых лидеров, что исследователи связывают с низким развитием культуры планирования семьи в сочетании с либеральностью законодательства об абортах[3]. Российская Советская Республика стала первой в мировой истории страной, легализовавшей аборты (в 1920 году)[4]. При этом этический вопрос о допустимости абортов остаётся в российском обществе дискуссионным. В частности, противниками абортов выступают многие религиозные организации страны[5][6].

История

Дореволюционный период

Аборт в России до 1920 года являлся преступлением. В XVII веке указом царя Алексея Михайловича искусственное прерывание беременности было приравнено к детоубийству, и наказанием за него являлась смертная казнь. Впоследствии она была отменена Петром I в 1715 году. В 1845 году наказание за «преступное плодоизгнание» было регламентировано в Уложении о наказаниях уголовных и исправительных. Согласно 1462-й статье уложения, виновными являлись как проводивший аборт (при этом наличие у него медицинского образования рассматривалось как отягчающее обстоятельство), так и сама беременная. Наказанием за аборт являлись каторжные работы сроком от 4 до 10 лет для врача, и ссылка либо тюремное заключение на срок от 4 до 6 лет для женщины. На рубеже XIX и XX веков медицинское сообщество и юристы Российской империи начали высказываться за легализацию абортов, повышение их безопасности и распространение контрацепции. В частности, обсуждалась эта проблема на третьем (в 1889 году) и 12-м (в 1913 году) съездах Пироговского общества. При этом правоприменительная практика наказаний за аборт была невелика: к примеру, в период с 1910 по 1914 год во всей Российской империи было вынесено только 139 приговоров за аборты. Аборты в дореволюционной России практиковались преимущественно не профессиональными врачами, а представителями народной медицины — в первую очередь, бабками-повитухами, которые занимались абортами, помимо принятия родов[4][7].

1920—1936 годы

Файл:RussianAbortionPoster.jpg
Плакат 1920-х годов

В 1920 году Советская Россия стала первой страной в мире, в которой узаконили аборты. Легализация произошла согласно постановлению Народного комиссариата здравоохранения и Народного комиссариата юстиции от 16 ноября 1920 года «Об искусственном прерывании беременности». Исследователями это событие рассматривается и как часть происходившей в то время в России тенденции по расширению прав женщин (включая эмансипацию избирательного права или запрет насильственных браков). Также произошло изменение в медицинской этике, в которой произошёл отказ от религиозных представлений о беременности и душе зародыша. Однако в первой половине 1920-х годов в среде советских чиновников и юристов аборт ещё часто рассматривался как «социальное зло». В 1925 году в крупных городах фиксировалось в среднем 6 случаев абортов на тысячу человек населения[4][7][8][9][10].

В 1924 году на аборты были наложены ограничения. Они могли совершаться только в случае угрозы жизни или здоровью женщины, либо в случае наступления беременности в результате изнасилования.Шаблон:Нет АИ Каждый случай отдельно рассматривался специальной комиссией, без утвердительного решения которой прерывание беременности было запрещено. В 1926 году эти ограничения были сняты, однако тогда же были полностью запрещены аборты при первой беременности, а также для женщин, сделавших аборт менее полугода назад. В 1930 году аборты в СССР стали платными[4][7][8].

1936—1955 годы

27 июня 1936 года вышло постановление ЦИК и СНК СССР «О запрещении абортов, увеличении материальной помощи роженицам, установлении государственной помощи многосемейным, расширении сети родительных домов, детских яслей и детских садов, усилении уголовного наказания за неплатёж алиментов и некоторые изменения в законодательство о разводах», согласно которому аборты в стране снова были криминализированы, что обосновывалось неблагоприятной демографической ситуацией и необходимостью повышения рождаемости. Исключение составляли только аборты по медицинским показаниям. Уголовной ответственности за аборт подлежали как лицо, проводившее аборт, так и сама пациентка. Несмотря на запрет, в стране стала распространяться практика нелегальных абортов, и в период с 1937 по 1940 год было зарегистрировано более миллиона случаев. И среди людей, производивших аборты, профессиональные врачи и медсёстры составляли менее четверти. Выросла смертность от абортов, а положительного воздействия на рождаемость запрет абортов не оказал[4][7][11][12][13][9][10].

По состоянию на 1944 год в Советском Союзе отмечалось около 30,5 абортов на 100 беременностей, в том числе 46,2 в РСФСР. После войны их количество оставалось высоким. В частности, в 1950 году было зафиксировано более миллиона абортов. И порядка 90 % из них являлись криминальными. Однако на практике многие уголовные дела, заведённые по случаям абортов, не доходили до суда. Народный комиссариат здравоохранения СССР, после прошедшего 16 августа 1945 года заседания по вопросу о мероприятиях по борьбе с абортом, пытался проводить борьбу с абортами путём проведения разъяснительной работы среди населения, а также поощрения многодетных семей. Но эффективность этих мер себя не оправдала. Смягчение государственной политики в отношении репродуктивных прав женщин началось в 1950-х годах. Началом послужило расширение списку медицинских показаний к прерыванию беременности в 1951 году, а в 1954 году — окончательно отменили уголовную ответственность за нелегальный аборт[14][9].

После 1955 года

Взяв курс на снижение числа абортов путём поощрения материнства и проведения разъяснительных мероприятий, а не запретительных мер, советское руководство приняло решение о декриминализации абортов. Это было закреплено указом Президиума Верховного Совета СССР от 23 ноября 1955 года. Уголовная ответственность за проведение аборта вне медицинского учреждения при этом сохранялась. Легализация абортов улучшила условия их проведения и тем самым снизила риски для жизни и здоровья пациенток. Однако число абортов в СССР росло вплоть до середины 1960-х годов, когда достигло максимальной в истории страны отметки в 5,6 миллиона в год в РСФСР и 7 миллионов во всём Советском Союзе. В 1970-х и 1980-х годах число абортов составляло соответственно около 4,5 и 6—6,5 миллионов в год. Изменялись медицинские предписания к их проведению. В частности, в начале 1980-х годов предельно допустимый для аборта срок беременности был увеличен с 12 до 24 недель, а в 1987 году было разрешено прерывание беременности в случае социальной необходимости на сроках до 28 недель[15][16][4][7][9][10].

В 1990 году, по данным Министерства здравоохранения СССР, в РСФСР было зарегистрировано 3,92 миллиона абортов. После этого число абортов в России начало снижаться. В 1999 году, по различным данным (от Минздрава и Росстата), в стране было проведено уже около 2 миллионов абортов. При этом количество абортов относительно родов в середине 1990-х годов выросло, достигнув отметки в 235 абортов на 100 родов в 1993 году, и затем также начав снижаться. Характер изменений в число абортов в постсоветские годы (при которых она стала снижаться несмотря на падение уровня жизни в стране) объясняется замещением аборта планированием семьи[7][10][17]. В 2007 году впервые с 1950-х количество родов превысило количество абортов: на 100 родов в тот год пришлось 92 аборта. Разрыв между этими показателями стал с каждым годом увеличиваться, в 2012 году составив уже 56 абортов на 100 родов. По данным минздрава, в 2012 году в стране было зарегистрировано 935,5 тысяч абортов, а в 2017 году — 627,1 тысяч[3][15][18][19]. Согласно сообщению главного внештатного специалиста Минздрава Олега Аполихина, по состоянию на 2022 год за последние 5-7 лет количество зарегистрированных абортов суммарно уменьшилось на 250 тыс[20].

По информации главы Минздрава Михаила Мурашко, за последние десять лет в России количество абортов уменьшилось в два раза. В прошлом году благодаря проводимой работе от прерывания беременности отказалось около 44 тысяч женщин. По словам министра, внимание которое ведомство уделяло профилактике абортов, позволило сократить их на 13%[21].

Аборты и рождаемость

Так как аборты являются для женщин крайней мерой, и достаточно болезненной процедурой в физическом и моральном плане, в России, как во всех странах мира, по мере роста уровня жизни и повышения доступности контрацепции, статистика абортов стала из года в год неуклонно снижаться. За период с 1990 по 2020 годы число абортов сократилось с Шаблон:Num до Шаблон:Num в год, то есть в 9,119 раз. Для сохранения численности населения на одном уровне (без учёта иммиграции) нужен суммарный коэффициент рождаемости (СКР) 2,1 рождения на женщину в течение жизни. Однако, так как аборты в долгосрочной перспективе, никак не влияют на постепенное снижение в мире суммарного коэффициента рождаемости (СКР), а причиной возникновения демографического кризиса в России, как в большинстве стран мира, является глобальный демографический переход, ведущий к снижению мирового СКР и демографическому старению населения Земли (кроме Африки южнее Сахары), то с 1990 по 2019 годы СКР снизился в России с 1,892 до 1,504 рождений на женщину, а мировой СКР за указанный период времени снизился с 3,249 до 2,403 рождений на женщину.[22][23][24][25][26][27][28][29][30][31][32][33][34][35]

Законодательство

В современной России аборт входит в перечень видов медицинской помощи, покрываемых обязательным медицинским страхованием за счёт государственного бюджета. Каждая женщина имеет право на самостоятельное решение вопроса о материнстве, что закреплено федеральным законом № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»[1]. Согласно федеральному закону, аборт при наличии только одного желания пациентки может быть проведён на сроках беременности до 12 недель, аборт по социальным показаниям (беременность в результате изнасилования[36]) — до 22 недель, по медицинским показаниям — на любом сроке. Аборт несовершеннолетней пациентке, либо совершеннолетней, признанной недееспособной, может быть сделан по решению суда, принимаемому по заявлению её законного представителя. Проведение искусственного прерывания беременности лицом без медицинского образования соответствующего профиля влечёт уголовную ответственность, что регламентировано Шаблон:Статья УК РФ Уголовного кодекса Российской Федерации (Незаконное проведение искусственного прерывания беременности); причинение смерти или тяжкого вреда здоровью потерпевшей является отягчающим обстоятельством. С 2011 года аборт по желанию женщины производится не раньше, чем через двое суток с момента обращения, и в срок до семи суток. В течение этого времени женщине предоставляется время на принятие окончательного решения[1][2]. Кроме того, федеральный закон позволяет врачу отказаться от проведения аборта, если это противоречит его личным убеждениям, кроме случаев, когда искусственное прерывание беременности требуется по медицинским показаниям, или когда замена лечащего врача невозможна[1]. В 2013 году в России была полностью запрещена реклама абортов[37].

В 2016—2018 годах в ряде регионов России вводились временные запреты на аборты. В Приморском крае в августе 2016 года такой запрет был введён на три дня в рамках акции «Подари мне жизнь»[38]. В 2017 году в Чувашии запретили аборты в Международный день защиты детей[39]. В июле и августе 2018 года вводился запрет абортов на 4 дня в Рязанской области, Приморском крае и Якутии[40].

Статистика

Аборты в России производятся как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях. Применяется три метода искусственного прерывания беременности. Самым распространённым из них является метод дилатации и кюретажа («выскабливания»), признанный устаревшим Всемирной организацией здравоохранения; с его помощью осуществляется около 72 % абортов в стране. На втором месте (около 20 % от общего числа) — метод вакуумной аспирации (мини-аборт), применяемый в стране с 1989 года. Наименее распространённый метод (около 8 %) — медикаментозный аборт[41]. При этом нехирургические методы (медикаментозный и мини-аборт) чаще применяются в частных медицинских учреждениях[15].

С 1990 года количество абортов в России ежегодно снижается, но остаётся по-прежнему высоким — каждый год в стране совершается более 500 тысяч абортов, и Россия по их количеству остаётся одним из мировых лидеров, что исследователи связывают с невысокой популярностью контрацепции и недостаточно развитой культурой планирования семьи[3][42]. Около четверти абортов в России приходится на женщин возрастной категории 25-29 лет. Порядка 22 % абортов приходится на возрастную категорию 30-34 года, и примерно столько же — 20-24 года. Наблюдается постепенное повышение среднего возраста женщин, делающих аборт, что исследователи объясняют повышением популярности контрацепции у молодого поколения. Около 7-8 % — подростковые аборты (15-19 лет)[3].

Особенность ведения статистики абортов в России, не характерная для большинства других стран мира, — включение в неё самопроизвольных абортов. Доля выкидышей в общем количестве абортов постоянно повышается, на данный моментШаблон:Когда составляя около четверти (когда в 1992 году этот показатель равнялся только 6 %), что объясняется снижением числа абортов по собственному желанию[3]. Влияние абортов на демографическую ситуацию, по мнению исследователей, невысоко, вклад контрацепции в регулировании рождаемости гораздо выше[3].

Шаблон:Начало скрытого блока

Год Число абортов, тыс. Абортов на 100 рождений
1957 3407,4 91,6
1958 3939,3 109,5
1959 4174,1 119,6
1960 4373 134,4
1961 4759 149,9
1962 4925,1 169,4
1963 5134,1 195,8
1964 5376,2 231,2
1965 5463,3 231,5
1966 5322,5 235,7
1967 5005 231,6
1968 4872,9 226,2
1969 4751,1 214,8
1970 4792,5 211,6
1971 4838,7 206,8
1972 4765,5 204,8
1973 4747 200,1
1974 4674 193,9
1975 4669,9 189,6
1976 4757 192,8
1977 4686 188,4
1978 4656 186,6
1979 4540,4 181,1
1980 4506,2 179
1981 4400,6 171,3
1982 4462,8 162,1
1983 4317,1 156,7
1984 4361,9 161,9
Год Число абортов, тыс. Абортов на 100 рождений
1985 4552,4 168,3
1986 4362,1 152,9
1987 4166,1 153,6
1988 4483,8 181,1
1989 4242 186,2
1990 3920,2 188,8
1991 3608,4 188,9
1992 3265,7 183,3
1993 2977,9 —
1994 2808,1 —
1995 2574,8 —
1996 2469,2 —
1997 2320,4 —
1998 2210,2 —
1999 2059,7 —
2000 1961,5 —
2001 1857 —
2002 1782,3 —
2003 1677 —
2004 1604,5 —
2005 1501,6 —
2006 1407 —
2007 1302,5 —
2008 1236,4 —
2009 1161,7 —
2010 1054,8 —
2011 989,4 —
2012 935,5 —

Шаблон:Конец скрытого блока

Шаблон:Начало скрытого блока

Год Число абортов, тыс. Абортов на 100 рождений
1990 4103,4 206,3
1991 3608,4 201,1
1992 3436,7 216,5
1993 3244 235,2
1994 3060,2 217,3
1995 2766,4 202,8
1996 2652 203,3
1997 2498,7 198,3
1998 2346,1 182,8
1999 2181,2 179,6
2000 2138,8 168,8
2001 2014,7 153,6
2002 1944,5 139,2
2003 1864,6 128,6
2004 1797,6 122
Год Число абортов, тыс. Абортов на 100 рождений
2005 1501,6 117
2006 1423,7 107
2007 1306,8 92
2008 1268,4 81
2009 1161,7 73
2010 1054,8 66
2011 989,3 63
2012 935,5 56
2013 881,3 —
2014 814,1 —
2015 746,7 —
2016 737,9 —
2017 779,8 —
2018 567,18[43] —
2019 523[44] —
2020 450[22] —

Шаблон:Конец скрытого блока

Общественное мнение и государственная политика

В российском обществе вопрос о допустимости абортов, их регулирования и налагаемых ограничений является дискуссионным. В основе дискуссии лежит сложный этический вопрос о признании плода в утробе беременной женщины человеком и о его праве на жизнь[45]. Различных точек зрения на этические вопросы, касающиеся абортов, придерживаются и учёные: что эмбрион является человеком уже с момента появления зиготы; что он не является человеком вплоть до момента рождения; что человеком плод становится не сразу после оплодотворения, а на определённой стадии беременности (чаще всего подразумеваются сроки порядка 7—8 недель, когда зародыш принимает вид «маленького человека», или в 24 недели, когда плод начинает чувствовать боль)[6][46].

Данные опросов о мнении россиян об абортах в значительной степени разнятся. По данным фонд «Общественное мнение» 72 %, против запрета абортов, по другим данным, за запрет абортов выступают 11 % россиян, 35 % жителей страны считают его недопустимым[47][48]. По опубликованным в 2016 году данным опросов Всероссийского центра изучения общественного мнения, 4 % россиян считает аборты недопустимыми ни при каких обстоятельствах[49].

В России действует общественное движение «За жизнь», активно выступающее против абортов. В ноябре 2013 году оно выдвинуло петицию, направленную на полный запрет абортов в стране, и к августа 2017 собрало миллион подписей[50]. В 2017 году движение провело в 34 российских городах акцию «Они могли бы пойти в школу», выставив на центральных площадях городов детскую обувь, которую, по замыслу акции, могли бы носить дети, не рождённые из-за абортов[51]. Петиции с предложениями о разработке законопроектов о запрете или вводе серьёзных ограничений на аборты направлялись в органы российской власти и в прежние годы, но не рассматривались[5].

Последовательными противниками абортов в России являются многие, в том числе и наиболее крупные, религиозные организации, которые следуют представлениям своих религий о зачатии как начале человеческой жизни, и об эмбрионе как человеке, которого недопустимо лишать жизни, а также стремятся поддерживать высокую рождаемость[5]. В числе их — Русская православная церковь[52], отношение которой к абортам сформулировано в её основах социальной концепции.

«

…Церковь рассматривает намеренное прерывание беременности (аборт) как тяжкий грех. Канонические правила приравнивают аборт к убийству… Церковь рассматривает [аборты] как угрозу будущему человечества и явный признак моральной деградации…

»
— Анонимус

При этом РПЦ всё же допускает прерывание беременности в исключительных случаях при прямой угрозе жизни беременной женщины[53]. Средства контрацепции абортивного действия в социальной концепции РПЦ фактически приравнены к абортам, как прерывающие жизнь эмбриона на ранних стадиях[53]. В 2011, 2015 и 2016 годах патриарх Кирилл выступал с инициативой о выведении абортов из системы обязательного медицинского страхования (то есть переводе их на платную основу)[54][55][56][5]. Ещё до этого, в 2010 году, глава синодального отдела РПЦ по взаимоотношениям Церкви и общества протоиерей Всеволод Чаплин высказывался о необходимости прекратить финансирование абортов из государственного бюджета[57]. Позиция РПЦ находит отклик и у других религиозных деятелей страны. В частности, в 2016 году точку зрения патриарха Кирилла поддержал и верховный муфтий России Талгат Таджуддин[58][59]. Главный раввин России Берл Лазар назвал текущую ситуацию с абортами в стране неприемлемой, но высказался о необходимости борьбы с ними не запретами, а воспитательной работой[60].

В 2015 году председатель комитета Государственной думы по вопросам семьи, женщин и детей Елена Мизулина инициировала законопроект о выводе абортов из системы ОМС и запрете абортов в частной медицине, однако он был отклонён Государственной думой[61]. В сентябре 2016 года министр здравоохранения России Вероника Скворцова заявила, что такого рода ужесточения законодательства относительно абортов способны создать угрозу для здоровья женщин и повысить детскую смертность[62]. Тогда же детский омбудсмен России Анна Кузнецова высказалась, что, будучи противником абортов, не поддерживает политику их запретов, считая более целесообразной их профилактику[63]. В 2017 году президент России Владимир Путин заявил, что запрет на аборты не способен улучшить демографическую ситуацию в стране и может вызвать риск распространения нелегальных абортов, а также вынуждать женщин делать аборты за границей[64]. Тем не менее в январе 2019 года в Госдуме сформировали рабочую группу под руководством заместителя председателя парламента Петра Толстого для обсуждения законодательных инициатив РПЦ; в частности, группа изучит перспективы выведения абортов из системы обязательного медицинского страхования. Также в начале 2019 года Минздрав объявил о планах вдвое сократить число абортов за ближайшие шесть лет, и среди мер назвал расширение сотрудничества с РПЦ. По данным министерства, в 2018 году после консультации со священниками 39 тысяч из 257,5 тысячи женщин отказались от аборта[65]. В августе 2022 года депутат Государственной Думы РФ Виталий Милонов заявил о планах внесения группой депутатов законопроекта о выводе абортов по немедицинским показаниям из системы ОМС[66].

Примечания

Шаблон:Примечания

Шаблон:Европа по темам 2 Шаблон:Азия по темам 2

Партнерские ресурсы
Криптовалюты
Магазины
Хостинг
Разное

  1. ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 Шаблон:Cite web
  2. ↑ 2,0 2,1 Шаблон:Публикация
  3. ↑ 3,0 3,1 3,2 3,3 3,4 3,5 Шаблон:Публикация
  4. ↑ 4,0 4,1 4,2 4,3 4,4 4,5 Шаблон:Cite web
  5. ↑ 5,0 5,1 5,2 5,3 Шаблон:Cite web
  6. ↑ 6,0 6,1 Шаблон:Публикация
  7. ↑ 7,0 7,1 7,2 7,3 7,4 7,5 Шаблон:Публикация
  8. ↑ 8,0 8,1 Шаблон:Публикация
  9. ↑ 9,0 9,1 9,2 9,3 Шаблон:Cite web
  10. ↑ 10,0 10,1 10,2 10,3 Шаблон:Публикация
  11. ↑ Шаблон:Cite web
  12. ↑ Шаблон:Cite web
  13. ↑ Шаблон:Cite web
  14. ↑ Шаблон:Публикация
  15. ↑ 15,0 15,1 15,2 Шаблон:Cite web
  16. ↑ Шаблон:Публикация
  17. ↑ Шаблон:Cite web
  18. ↑ Шаблон:Cite web
  19. ↑ Шаблон:Cite web
  20. ↑ Шаблон:Cite web
  21. ↑ Шаблон:Cite web
  22. ↑ 22,0 22,1 Шаблон:Cite web
  23. ↑ Шаблон:Cite web
  24. ↑ Шаблон:Cite web
  25. ↑ Шаблон:Cite web
  26. ↑ Шаблон:Cite web
  27. ↑ Шаблон:Cite web
  28. ↑ Japanification: Is Global Deflation Ahead? Шаблон:Wayback // Commercial Observer, март 2020
  29. ↑ Шаблон:Cite web
  30. ↑ Шаблон:Cite web
  31. ↑ Ageing Шаблон:Wayback | United Nations
  32. ↑ About Global Aging Шаблон:Wayback // Global Aging Institute
  33. ↑ Шаблон:Cite web
  34. ↑ Шаблон:Cite web
  35. ↑ Шаблон:Cite web
  36. ↑ Шаблон:Cite web
  37. ↑ Шаблон:Cite web
  38. ↑ Шаблон:Cite web
  39. ↑ Шаблон:Cite web
  40. ↑ Шаблон:Cite web
  41. ↑ Шаблон:Cite web
  42. ↑ Шаблон:Cite web
  43. ↑ Шаблон:Cite web
  44. ↑ Шаблон:Cite web
  45. ↑ Шаблон:Публикация
  46. ↑ Шаблон:Cite web
  47. ↑ Шаблон:Cite web
  48. ↑ Шаблон:Cite web
  49. ↑ Шаблон:Cite web
  50. ↑ Шаблон:Cite web
  51. ↑ Шаблон:Cite web
  52. ↑ Шаблон:Cite web
  53. ↑ 53,0 53,1 Ошибка цитирования Неверный тег <ref>; для сносок оск-рпц не указан текст
  54. ↑ Шаблон:Cite web
  55. ↑ Шаблон:Cite web
  56. ↑ Шаблон:Cite web
  57. ↑ Шаблон:Cite web
  58. ↑ Шаблон:Cite web
  59. ↑ Шаблон:Cite web
  60. ↑ Шаблон:Cite web
  61. ↑ Шаблон:Cite web
  62. ↑ Шаблон:Cite web
  63. ↑ Шаблон:Cite web
  64. ↑ Шаблон:Cite web
  65. ↑ Шаблон:Cite web
  66. ↑ Шаблон:Cite web
Источник — http://wikihandbk.com/ruwiki/index.php?title=Русская_Википедия:Аборты_в_России&oldid=8886772