Русская Википедия:Биологически активные добавки

Материал из Онлайн справочника
Перейти к навигацииПерейти к поиску

Шаблон:О

  1. REDIRECT БАД
Файл:Codliveroilcapsules.jpg
Биологически активная добавка к пище рыбий жир, выпущенная в форме мягких желатиновых капсул

Биологи́чески акти́вные доба́вки (БАД) к пи́ще — биологически активные вещества и их композиции, предназначенные для непосредственного приёма с пищей или введения в состав пищевых продуктов[1].

Юридически, БАД относятся к пищеШаблон:SfnШаблон:Sfn, лекарственными средствами не являютсяШаблон:SfnШаблон:Sfn. БАД это форма регистрации, как и лекарства. Одни и те же вещества могут быть зарегистрированы и как БАД, и как лекарстваШаблон:Sfn. БАД используются как дополнительный источник биологически активных веществ (пищевых волокон, витаминов, минеральных веществ, аминокислот) для ликвидации их дефицита и оптимизации рационаШаблон:Sfn.

Стандартов производства БАДов не существует. Контроль их качества заключается лишь в оценке их безопасности как пищевых продуктов[2]. Клинических испытаний БАДы не проходят[3]. В России нет цельной системы и нормативной базы регулирования в сфере оборота БАД. В результате БАД стали объектом бесконтрольной коммерческой деятельности с недобросовестной и агрессивной рекламой. Сегодня многие БАДы рекламируются как лекарства, на самом деле ими не являясь[4]. Коммерческие фирмы нередко производят БАД кустарным способом. Толкование термина «БАД» стало двусмысленным как среди потребителей, так и среди медицинского персонала, это зачастую приводит к серьёзным заблуждениям и неправильным действиямШаблон:Нет АИ.

На этикетках БАД часто написаны ложные сведения об их составе и/или эффекте их применения[5].

Распространение БАД прежде всего имеет под собой коммерческую основуШаблон:Sfn. Современная реклама БАД и лекарственных средств, в особенности телевизионная, создаёт высокую степень риска для потребителя[6]. Опасность представляют также те производители, которые используют при создании БАД неизученные или ядовитые природные компоненты[7].

БАД используются также в животноводстве и птицеводстве.

Общее описание

Из древней восточной народной медицины известно лечебное и оздоровительное действие пищевых веществ. Рецептуры лечебно-профилактических средств того времени имеют очень сложный, многокомпонентный состав и естественное происхождение.

Когда научный подход к пище развил представления о ней как об источнике комплекса фармакологических веществ, регулирующих физиологические функции организма, возникла пограничная область знаний между диетологией и фармакологией, имеющая несколько названий, в том числе фармаконутрициология. В этой области произошло создание, изучение и применение биологически активных добавок к пище[8].

Термин «nutraceuticals» был предложен в 1989 году доктором Стивеном де Фелис для описания продуктов питания и фармацевтического производства.[9]Шаблон:Значимость факта.

Автор русского термина «биологически активные добавки» — академик А. В. Тутельян. В дальнейшем он сожалел, что назвал эти пищевые добавки «биологически активными»Шаблон:Sfn.

В России нормативными актами закреплено значение термина «биологически активные добавки» как компонентов пищи, федеральное законодательство и Роспотребнадзор относит БАД к пищевой продукцииШаблон:SfnШаблон:SfnШаблон:Sfn.

Огромное количество людей, среди которых есть врачи, занимаются коммерческим продвижением БАД. Такие люди утверждают, что добавки необходимы каждому. В России среди них известны доктор Зубарева, Екатерина Филатова и другие. Рынок БАД в 2018 году составил $115 млн., это около 10 % фармацевтического рынка, и имеет тенденцию к росту, прогноз до 2025 года — 7,9 % в годШаблон:Sfn.

По результатам исследования, проведенного в 2022 году, состав БАД нередко не совпадает с заявленным производителем, и в целом этикетка часто содержит ложные сведения о продукте. При этом исследовании, в котором изучались тридцать БАД, первыми выпавших в поиске в магазине Amazon и имевших указания на иммуностимулирующие свойства, обнаружилось, что у 17 из них этикетка не содержала полного описания состава препарата. В составе 13 препаратов из этих БАД не было указанных на этикетке веществ, в 9 препаратах были обнаружены не упомянутые на этикетке действующие вещества, в том числе допустимые к употреблению только взрослыми людьми, у 5 в составе не обнаружилось указанных на этикетке веществ и были найдены не указанные на ней. На этикетке у 24 БАД не была указана дневная норма вещества или в них была дозирована более чем двукратная суточная норма вещества. Этикетки 15 БАД содержали ложные сведения о якобы научно обоснованной пользе препарата. Этикетки 16 БАД содержали ложные сведения о наградах или сертификатах качества, якобы присвоенных этим добавкам[5]. Шаблон:Нет АИ2

Рекламируемые как укрепляющие иммунитет БАД, в частности, заявленные как эффективные при простудных заболеваниях, в действительности не оказывают влияния на иммунитет принимающего эти БАД человека[5].

Классификации БАД

Существуют различные классификации БАД в зависимости от их состава и физиологического действия, а также способов получения и формы производства БАД, поэтому любая классификация БАД достаточно условна[10].

Витамины

Шаблон:Main Витамины — органические соединения, необходимые в очень ограниченных количествах для нормальной жизнедеятельности живого организма[11]. Витамины не могут синтезироваться самим организмом (за редким исключением) и должны поступать с пищей. При их отсутствии или недостатке нарушается нормальное развитие организма человека или животных. При этом жизненно важные процессы либо приостанавливаются, либо не протекают совсем.

Потребность в витаминах зависит как от состояния конкретного организма, так и от влияния окружающей среды. Например, в отличие от других млекопитающих, люди, обезьяны, морские свинки и летучие мыши утратили способность синтезировать витамин С. Для вегетарианцев необходимы добавки витамина B12, так как растительные продукты не содержат его. Также витамин D не является важным питательным веществом для тех людей, которые получают достаточное воздействие ультрафиолетовых лучей от Солнца или искусственных источников, так как в данном случае витамин D синтезируется в коже человека[12].

Производители витаминов заявляют о необходимости или желательности их приёма многими людьми, но не упоминают о том, что необходимое количество витаминов человек, который ест разнообразную пищу, получает с обычным рационом. Добавки с витаминами нужны лишь в отдельных случаях — например, беременным, кормящим грудью, новорождённым и (по назначению врача) пожилым людям. Для большинства людей добавки с витаминами не являются полезными[13], однако при условии достаточно качественного и полноценного питания. Витамины назначаются в России излишне часто, в слишком больших количествах и без показаний, во многих случаях здоровым людям. Витаминные добавки не заменяют здорового питания: ежедневное потребление свежих овощей и фруктов, рыбы, растительных жиров, молочных продуктов намного полезнее применения витаминов[14] промышленного производства, если эта пища потребляется в достаточном количестве, разнообразии и качестве.

На данный момент признано 13 различных витаминов, большинство из которых на самом деле представляют собой группы витаминов (например, витамин Е включает токоферолы и токотриенолы, витамин К включает витамины K1 и K2). Список из 13 витаминов: A, В1 (тиамин), B2 (рибофлавин), B3 (ниацин), B5 (пантотеновая кислота), B6 (пиридоксин), B7 (биотин), B9 (фолиевая кислота), B12, C, D, E, K. Витамины продаются в качестве биологически активных добавок как по отдельности, так и в составе мультивитаминных комплексов поливитаминов[13].

По данным ряда исследований, опубликованных в наиболее авторитетных журналах (в частности, Circulation, New England Journal Of Medicine), длительный приём поливитаминов не только не приводит к улучшению прогноза для жизни, но и, по-видимому, повышает риск инфарктов и некоторых онкологических заболеваний, в том числе рака лёгких[15].

Минералы

Шаблон:Main Минералы — химические элементы, необходимые для обеспечения нормальной жизнедеятельности живого организма[16]. Минералы содержатся в почве и воде, откуда они извлекаются корневой системой растений. Запасы минералов в организме восполняются через пищу (растения или мясо животных, употреблявших в пищу эти растения) и через воду. Четыре минерала: углерод, водород, кислород и азот - необходимы для жизни, но они настолько распространены в пище и питье, что не считаются питательными веществами, и не рекомендуется их потребление в качестве минералов.

В зависимости от количества минералов, требуемых в рационе, их можно расположить в следующем порядке уменьшения: калий, хлор, натрий, кальций, фосфор, магний, железо, цинк, марганец, медь, йод, хром, молибден, селен и кобальт (последний как компонент витамина B12)[17]. Существуют и другие минералы, которые чаще всего не включаются в список необходимых питательных веществ, такие как бор и кремний. Необходимые минералы продаются в качестве диетических добавок как по отдельности, так и в составе минеральных и витаминно-минеральных комплексов.

Аминокислоты

Шаблон:Main Белки — сложные органические вещества, молекулы которых состоят из соединённых в цепочку пептидной связью аминокислот. В живых организмах в большинстве случаев при синтезе белков используется 20 стандартных аминокислот[18]. Восемь из этих аминокислот считаются незаменимыми, так как они не могут быть синтезированы организмом человека и должны поступать вместе с пищей[19]. Незаменимыми считаются следующие аминокислоты: валин, изолейцин, лейцин, лизин, метионин, треонин, триптофан и фенилаланин. Девятая аминокислота, гистидин, раньше считалась незаменимой только для детей, но по современным представлениям её также относят к незаменимым для взрослых. Заменимые аминокислоты вырабатываются в организме из других аминокислот, однако потребность в них может возникать в зависимости от возраста и образа жизни или от состояния человека. Заменимыми аминокислотами считаются: аланин, аргинин, аспарагин, аспарагиновая кислота, глицин, глутамин, глутаминовая кислота, пролин, серин, тирозин, цистеин. Аминокислоты продаются в качестве диетических добавок как по отдельности, так и в разнообразных комплексах.

Помимо 20 стандартных аминокислот существует много других аминокислот (орнитин, цистин, цитруллин, ГАМК и др.) и веществ, сходных с аминокислотами по структуре и часто рассматриваемых вместе с ними (карнитин, таурин и др.).

Спортивное питание

Шаблон:Main Спортивное питание — это пищевые добавки, созданные с целью обеспечить организм спортсмена необходимыми витаминами, минералами и питательными веществами. Спортивное питание принципиально отличается от обычного питания и не заменяет его[20]. Состав спортивного питания может варьироваться в зависимости от задач, которые ставятся в том или ином виде спорта (бодибилдинг, тяжёлая атлетика, лёгкая атлетика, боевые искусства, фитнес и т. д.). Оно может быть направлено на улучшение спортивных результатов, достижение оптимальной массы тела, увеличение мышечной массы, уменьшение процентного содержания жира в организме и т. д.

Наиболее распространённое спортивное питание: протеиновые смеси (часто их называют «протеины»), углеводно-белковые смеси, аминокислоты с разветвлёнными боковыми цепями (BCAA), фосфатидилсерин, глютамин, аргинин, незаменимые жирные кислоты, креатин и продукты для снижения веса. Эти и многие другие продукты продаются в качестве спортивных добавок.

Незаменимые жирные кислоты

Шаблон:Main Жиры — сложные соединения глицерина и жирных кислот. Молекулы жирных кислот представляют собой цепочки из атомов углерода, связанных между собой. Если все углеродные связи в жирной кислоте одинарные (С—С), такая жирная кислота называется насыщенной; жирные кислоты с одной двойной связью (С=С) называются мононенасыщенными; с двумя и более двойными связями (С=С=С) называются полиненасыщенными.

Выделяют два класса незаменимых полиненасыщенных жирных кислот: омега-3-ненасыщенные жирные кислоты и омега-6-ненасыщенные жирные кислоты. Обе группы считаются незаменимыми для человеческого организма, так как не синтезируются в нём и должны поступать с пищей. Наиболее существенными жирными кислотами являются альфа-линоленовая кислота (АЛК), относящаяся к омега-3, и линолевая кислота (ЛК), относящаяся к омега-6[21][22]. Из альфа-линоленовой кислоты в организме могут синтезироваться другие две важные омега-3-полиненасыщенные кислоты: эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК). АЛК в большом количестве содержится в льняном масле. Пищевыми источниками ДГК и ЭПК являются жирные сорта морской рыбы, тогда как диетические добавки в капсулах содержат рыбий жир или масло криля[23].

Пробиотики

Шаблон:Main В кишечнике человека живёт порядка 500 различных видов микроорганизмов общим количеством около 50 триллионов. Пробиотики, если рассматривать их в качестве биодобавок, используются в терапевтических целях для нормализации микрофлоры кишечника и иммуномодуляции. Наиболее известными видами пробиотиков являются бифидобактерии и лактобактерии[24].

Натуральные диетические добавки

Средства растительного и животного происхождения в качестве БАД применяются либо в «чистом» виде (порошки, настои, отвары, настойки), либо в виде извлечённых из природного сырья компонентов (экстракты)[25]. В качестве сырья служат растения, животные, водоросли, грибы или лишайники. Существует большое количество наименований таких добавок: женьшень, клюква, зверобой, эхинацея, расторопша, гинкго билоба, куркумин, ресвератрол, глюкозамин, коллаген, лецитин и т. д. Такие биологически активные добавки имеют сходство с лекарственными препаратами, но на самом деле ими не являются, имеют ряд отличий, главное из которых заключается в отсутствии комплексных научных исследований. По заявлениям производителей, обладают общеоздоравливающими свойствами, основной целью этих препаратов считается стимулирование работы отдельных органов и систем. Продаются без предъявления рецепта в аптеках, продовольственных или специализированных магазинах. Хотя большинство из этих продуктов имеют долгую историю использования в области траволечения и различных форм традиционной медицины, существуют опасения относительно их фактической эффективности и гарантий качества[26].

Растительные препараты часто не имеют чётких стандартов качества и могут содержать немалое количество, порой сотни активных ингредиентов[27], а также часто содержат неофициально настоящие лекарства, загрязнены тяжёлыми металлами и другими токсичными веществами; растительные компоненты в составе этих препаратов могут заменяться более дешёвыми компонентами, чем обозначено на этикетке (например, люцерной)[28]. Анализ биологически активных добавок на основе растений показал, что в 59% случаев они содержат растения, не упомянутые в составе[13].

Другие разновидности БАД

Также выделяют и другие группы БАД: ферменты, биофлавоноиды, иммуномодуляторы, адаптогены, продукция пчеловодства, цеолиты, суперпища, пищевые волокна, сальвестролы и т. д.

Биологическая роль

Шаблон:Незавершённый раздел

Физиологическое действие

Физиологические эффекты БАД достигаются привнесением в организм веществ, обладающих выраженной биологической активностью в отношении животных и человека[29]. Эти соединения выступают в качестве: субстратов для биохимических реакций; кофакторов ферментативных реакций; ингибиторов ферментативных реакций; абсорбентов/секвестрантов реактивных или токсичных веществ; лигандов, которые активируют или подавляют активность рецептов; усилителей абсорбции и/или стабильности основных питательных веществ; селективных факторов роста для естественных желудочно-кишечных бактерий; ферментационных субстратов для естественных бактерий в ротовой полости, желудки или кишечнике, селективных ингибиторов вредных кишечных бактерий[29].

Синтетические БАД отличаются от натуральных по ряду причин. Во-первых, чистота изготовления приводит к отсутствию микропримесей природного происхождения, которые в натуральном аналоге существенно влияют на биологическую активность основных компонентов. Во-вторых, синтетические препараты могут содержать транс-изомеры, отсутствующие в натуральном сырье, на которые ферментные системы человеческого организма не могут отреагировать правильно. В-третьих, синтезированные вещества представляют собой рацемическую лево- и правовращающуюся смесь изомеров, при том, что биологическая активность есть только у одного типа изомеров. В-четвёртых, природные витамины и витаминоподобные вещества представлены множеством соединений (витамин С — 6, витамин Е — 10, каротиноиды — более 600, флавоноиды — более 6000), в то время как синтетические аналоги на практике представлены одной химической формулой (аскорбиновая кислота, α-токоферол ацетат, β-каротин, рутин)[8].

К активным веществам, получаемым из растительных источников, относятся терпеноиды, фенолы, алкалоиды и другие азотсодержащие соединения.[30] Согласно сообществу химической промышленности США, эти соединения могут препятствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний[31], сахарного диабета[32], артериальной гипертензии[33], онкологических заболеваний[34][35], воспалению[36], паразитарных инфекций[37][38], психотических заболеваний[39], спазматических состояний[40].

Полиненасыщенные жирные кислоты

БАД, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты, благоприятно влияют на течение сердечно-сосудистых заболеваний: способствуют снижению уровня триглицеридов и липопротеидов низкой плотности[41]. Потребление омега-3 ненасыщенных жирных кислот оказывает положительное влияние на протекание заболеваний нервной системы: существуют данные, свидетельствующие о благоприятном их действие на течение болезни Альцгеймера[42], также у больных биполярным расстройством головного мозга принятие омега-3 ненасыщенных жирных кислот при дозировке 9,6 г в день улучшало течение заболевания в сравнении с группой, принимавшей оливковое масло[43].

Антиоксидантное действие БАД

Генерация активных форм кислорода неизбежна при аэробном метаболизме организма. Реактивные формы кислорода приводят к повреждению липидов в клеточных мембранах, окислению белков и повреждению ДНК. Это воздействие приводит к развитию возрастных заболеваний, таких как атеросклероз, онкологические заболевания, инсульт, артрит, возрастная пигментация, дерматит, катарактогенез, повреждение сетчатки, повреждение печени и др. Антиоксидантные нутрицефтики либо гасят реактивные формы кислорода, либо участвуют в качестве кофакторов ферментов, участвующих в детоксикации активных форм кислорода. Эпидемиологические исследования показывают значимость антиоксидантных нутрицефтиков для здоровья и профилактики возрастных заболеваний[44].

По химическому составу антиоксидантные нутрицефтики включают: токоферолы и токотриенолы, аскорбиновую кислоту, каротиноиды, полифенолы, альфа-липоевую кислоту — все эти вещества участвуют либо в детоксикации форм кислорода либо в мембране, либо в цитоплазме[44].

Рынок БАД

Рынок БАД на 2013 год в США составлял 20 млрд долларов, в России — 705 млн долларов без учёта прямых продаж (и более 10 тыс. наименований продуктов). Наиболее крупной компанией на российском рынке в 2011 году была «Эвалар», занимавшая почти 20 %[7]. 68 % БАД — отечественного производства и 32 % — импортная продукция (по структуре экспертиз Роспотребнадзора)[45]. Периодически принимает БАД каждый четвёртый россиянин. 70 % продаж БАД осуществляется в аптеках. Большинство людей (60 %) рассматривает БАД как дополнение к пище, часть (16 %) как источник витаминов и некоторые (5 %) считают их лекарствами[7]. Комплексное применение БАД в выращивании цыплят-бройлеров целесообразно и с биологической, и с экономической позиции[46].

Концепция государственной политики Российской Федерации в области здорового питания 1998 года предусматривала, что расширение применения БАД для улучшения структуры питания — неотложная мера наряду с увеличением потребления витаминизированных продуктов и свежих фруктов и овощей. Помимо этого, концепция подразумевает повышение культуры питания населения и создание новых, научно обоснованных рецептур продуктов и БАД[47].

Производство и сертификация

Многие производители БАД по всему миру используют не только растительное сырьё с доказанным лечебным воздействием, но и такое, чей принцип действия не изучен, а также опасное и просто ядовитое. Более чем половину случаев отзывов препаратов в США составляют БАД, в чьём составе имеются не одобренные ингредиенты[7]. Биологически активные добавки часто не содержат ингредиентов, указанных на этикетке, а некоторые добавки содержат не указанные на этикетке ингредиенты[27].

В России законодательно нормы учёта, оборота и классификации БАД отличаются[4] от общемировой практики. Регистрация препарата в качестве биологически активной добавки к пище намного проще и быстрее регистрации лекарственного средства (2—3 месяца против более чем 9). Регулирование гораздо мягче и производится через Роспотребнадзор, что делает БАД более привлекательными для производителя[7]. Контроль за качеством выпускаемых и реализуемых товаров низок (из 14088 проб, исследованных в 2011 году, только 10,8 % исследовано на показатели подлинности). Есть необходимость в оснащении лабораторий новым оборудованием и обучении специалистов методам качественного и количественного определения активных веществ в БАД, в том числе по причине многокомпонентности БАД, которая усложняет количественную оценку[45].

Реклама и продажа

В 1947 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов США подало иск против производственной компании Nutrilite Products и её национального дистрибьютора Mytinger and Casselberry, Inc. по поводу содержания рекламной брошюры «Как стать здоровым и оставаться здоровым», в которой содержались утверждения о чудодейственных свойствах продукции Nutrilite (пищевых добавок). Результатом четырёхлетнего разбирательства стало судебное постановление, которым было запрещено использовать тексты этой брошюры и других рекламных публикаций, способных создавать у потребителей представления о целебных свойствах пищевых добавок Nutrilite, не соответствующих действительности[48].

Реклама БАД имеет те же рисковые особенности, что и реклама лекарственных средств. Для увеличения продаж товара производителем или продавцом завышаются его лечебные возможности, минимизируются противопоказания, побочные действия и результаты самолечения без консультации врача. Реклама на телевидении использует разнообразные технологии воздействия на потребителя и, хотя встречается с недоверием, в половине случаев является основным источником информации о новых товарах на рынке лекарственных препаратов. Перечисляя симптомы, реклама подталкивает потребителя к самостоятельному назначению препарата. Также делается упор на авторитетность (в основном мнимую) мнения лица, демонстрируемого в рекламе, или производителя препарата. Предупреждения о противопоказаниях слабо визуализированы и потому слабо воспринимаются потенциальным покупателем. В то же время реклама подаёт вместе с товаром образ здорового и социально успешного человека, воздействуя на эмоциональную составляющую выбора при покупке. Таким образом, реклама вводит в заблуждение и повышает риски небезопасного (без консультации с врачом и изучения инструкции) применения как БАД, так и лекарственных средств[6].

Недобросовестными производителями и распространителями, чья продукция не проходит клинических испытаний и её эффективность базируется только на заявлениях заинтересованных сторон, их БАД рекламируются как лекарственные средства вопреки российскому законодательству.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в 2004 году выявила следующие нарушения при производстве и обороте БАД[49]:

  • реализация биологически активных добавок к пище, в том числе в аптечной сети, без сопроводительных документов — регистрационных удостоверений (или санитарно-эпидемиологических заключений) и удостоверений о качестве и безопасности (на каждую партию продукции);
  • несоответствие информации на этикетке, согласованной при регистрации, требованиям действующего законодательства;
  • несоответствие продукции по содержанию основных биологически активных веществ, декларированных производителем в технической документации, на этикетках;
  • различные нарушения при рекламе БАД;
  • нарушение условий реализации БАД.

Продажа БАД выгодна аптекам, так как благодаря этому повышается прибыльность как вследствие увеличения ассортимента продаваемых товаров, так и благодаря наценкам на БАД. Эти наценки выше, чем наценки на настоящие лекарства, и не регулируются законодательством: в 2008 году Формулярный комитет РАМН отмечал, что наценки на БАД в некоторых случаях превышают 50%, в то время как наценки на лекарства зафиксированы на уровне 29—30%. Интерес к изготовлению БАД проявляют крупные фармацевтические компании, поскольку прибыльность их производства достигает 1000% и более[2].

Продажа БАД порой осуществляется по телефону с рассылкой на дом, средняя стоимость покупки при этом высокая. Распространением БАД порой занимаются и врачи, продавая биологически активные добавки в собственном кабинете; нередко для покупки БАД они отправляют пациента в строго указанную аптеку. Как правило, врачи при этом не осознают опасности, связанной с заменой лекарств на эрзац-препараты[2].

Нередко БАД используются при самолечении, в том числе вместо рекомендуемого врачом лечения. К причинам такого положения дел относятся, в частности, проблемы с лекарственным обеспечением, которые приводят к тому, что многие пациенты применяют вместо лекарств БАД, лекарственные травы, различные «снадобья» и др.[2]

В России существует общественная организация «Ассоциация биологически активных добавок и специализированных продуктов», одной из основных целей которой является создание единых требований для рынка БАД — для обеспечения безопасности и эффективности продуктов и защиты потребителей от недобросовестных производителей и некачественных БАД[50]Шаблон:Значимость факта.

Мошенничество, связанное с БАД

В России мошеннические действия в отношении биологически активных добавок к пище происходят аналогично мошенничеству в отношении лекарственных средств. В своём информационном письме от 9 июня 2011 года Минздравсоцразвития РФ сообщил о многочисленных обманах граждан, когда некоторые лица выдают себя за сотрудников министерства или других государственных органов и организаций и навязывают покупку БАД в качестве высокоэффективного лекарства от всех болезней. Также Минздравсоцразвития напомнило гражданам о том, что БАД являются пищевыми продуктами и не могут применяться для лечения каких-либо заболеваний[51].

«

Любое упоминание БАДа как лекарственного препарата само по себе является обманом. Продавцы-мошенники за огромные деньги под видом лекарственных препаратов навязывают покупателям БАДы, которые по российскому законодательству являются просто добавкой к пище, но никаким не лекарством.

»
— Анонимус

Есть случаи, когда под видом спортивного питания и БАД для коррекции веса продаются препараты, содержащие наркотические средства, психотропные и сильнодействующие вещества. При этом потребителям о составе не сообщается (или выяснить состав затруднительно)[52].

Негативное действие БАД

БАД часто являются опасными для здоровья (содержат сильнодействующие вещества, в некоторых случаях даже наркотики или психотропные средства)[2]. Например, многие биологически активные добавки обладают гепатотоксичностью[53].

В частности, распространено выведение на рынок новых веществ в виде БАД, а в дальнейшем — регистрация этих веществ как лекарственных средств. Таким образом, потенциально высокоактивные и даже токсичные вещества выводятся на рынок с целью немедленного получения прибыли под маркой сходного с пищей «оздоравливающего» продукта[2].

В СМИ нередко появлялись сообщения об обнаружении в БАД, применяемых при лечении ожирения, тех или иных сильнодействующих препаратов амфетамина и его производных, мочегонных и слабительных средств[2].

БАД могут взаимодействовать с одновременно принимаемыми лекарствами — например, снижая их эффект, повышая риск побочных действий и т. п.[27] В частности, метаанализ 85 исследований, результаты которого были опубликованы в International Journal of Clinical Practice, показал, что БАД могут значительно влиять на фармакокинетику лекарственных средств (на их всасывание, метаболизм или экскрецию). Чаще всего серьёзные побочные действия лекарственных средств развиваются у пациентов, которые принимают их совместно с БАД, содержащими магний, кальций, железо, зверобой, гинкго билоба, льняное семя, эхинацею и экстракт йохимбе. Из лекарственных средств классической медицины особенно плохо, по данным того же метаанализа, с БАД сочетались варфарин, инсулин, аспирин, антиаритмический препарат дигоксин, антиагрегантный препарат тиклопидин. Среди выявленных побочных действий самыми частыми являлись побочные действия со стороны ЖКТ (16,4%), нервной системы (14,5%) и мочеполового тракта (12,5%)[54].

Так как БАД нередко выдают за лекарства, это приводит к откладыванию обращения человека за медицинской помощью, что влечёт за собой необратимые изменения в его состоянии[2].

По данным, опубликованным в 2015 году в «Медицинском журнале Новой Англии», приблизительно 23 000 посещений отделений неотложной помощи в США ежегодно связаны с побочными эффектами, обусловленными приёмом биологически активных добавок[55].

В культуре

В русском языке краткое наименование биологически активных добавок к пище (БАД) появилось в конце 1990-х годов благодаря директору научно-исследовательского Института питания РАМН В. А. Тутельяну. Впоследствии аббревиатура превратилась в самостоятельное слово с эмоциональным оценочным ореолом: в 2011 году, когда в России возмущение СМИ против негативных примеров БАД было велико, газетные заголовки демонстрировали многообразную игру слов, выражая негативное значение. С другой стороны, когда говорится о биологически активных добавках к пище в позитивном свете, говорящий дистанциируется от понятия «БАД», используя слова «(диетическая) добавка» или «биодобавка»[56].

См. также

Примечания

Шаблон:Примечания

Литература

  • Шаблон:БРЭ
  • Шаблон:Публикация
  • Шаблон:Публикация
  • Волгарев М. Н., Тутельян В. А., Батурин А. К. Биологически активные добавки — нутрицевтики и их использование с профилактической и лечебной целью при наиболее распространённых заболеваниях // III Международный симпозиум. — Тюмень, 1997.
  • Княжев В. А. Суханов Б. П., Тутельян В. А. Правильное питание. Биодобавки, которые вам необходимы. — Шаблон:М.: Гэотар медицина, 1998. — 208 с.
  • Пилат Т. Л., Иванов А. А. Биологические добавки к пище. — Шаблон:М., 2002. — 710 с.
  • Тутельян В. А. Питание и здоровье: биологически активные добавки к пище. — Сб. 2-го междунар. симп. — Шаблон:М., 1996.Шаблон:Проверить авторитетность
  • Шабров А. В., Дадали В. А., Макаров В. Г. Биохимические основы действия микрокомпонентов пищи. — Шаблон:М., Авалон 2003. — 166 с. ISBN 5-94989-014-0
  • Брезгина С. В., Чеботарькова С. А. Биологически активные добавки для детей из экологически неблагоприятных районов / Биологически активные добавки к пище: XXI век. Материалы IV Международного симпозиума. — Шаблон:СПб., 2000.Шаблон:Проверить авторитетность
  • Шаблон:Публикация
  • Howell E. Enzyme Nutrition: The Food Enzyme Concept. — Wayne N.J. (USA): Avery Publishing Group Inc., 1985. ASIN: B001MZ32UC; ISBN 0895292211 (1995)
  • Govind Shukla, Sangita Kumari, Anna Victoria, Zamora Maguddayao, Shivani Prashar, C.J. Sampath Kumar: NUTRACEUTICALS: THE FUTURE THERAPEUTICS — International Journal of Pharmacology & Toxicology ISSN — 2249-7668 / 4(3), 2014, 146—150.

Ссылки

Внешние ссылки

  1. ↑ Шаблон:Sfn0
  2. ↑ 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 2,5 2,6 2,7 Шаблон:Книга
  3. ↑ Общественный совет по защите прав пациентов при Росздравнадзоре. Об ограничении оборота БАДов Шаблон:Wayback
  4. ↑ 4,0 4,1 Ошибка цитирования Неверный тег <ref>; для сносок mgzt не указан текст
  5. ↑ 5,0 5,1 5,2 Шаблон:Публикация
  6. ↑ 6,0 6,1 Ошибка цитирования Неверный тег <ref>; для сносок tkachenko2013 не указан текст
  7. ↑ 7,0 7,1 7,2 7,3 7,4 Ошибка цитирования Неверный тег <ref>; для сносок davydov2013 не указан текст
  8. ↑ 8,0 8,1 Ошибка цитирования Неверный тег <ref>; для сносок bespalov2007 не указан текст
  9. ↑ Шаблон:Cite web{{подст:не АИ}}
  10. ↑ Шаблон:Публикация
  11. ↑ Справочник по витаминам (для врачей). / Проф. П. И. Шилов, доц. Т. Н. Яковлев. — Л.: МЕДГИЗ (ленинградское отделение), 1960. (ISBN не указан)
  12. ↑ Шаблон:Cite web
  13. ↑ 13,0 13,1 13,2 Шаблон:Публикация
  14. ↑ Шаблон:Публикация Статья написана на основе материалов президента Общества специалистов доказательной медицины кандидата медицинских наук Кирилла Данишевского.
  15. ↑ Шаблон:Публикация
  16. ↑ Скальный А. В., Рудаков И. А. Биоэлементы в медицине. — Оникс 21 век, Мир, 2004. — С. 18—23. — 272 с. — ISBN 5-329-00930-8.
  17. ↑ Starr C., McMillan B. 2.1. Atoms and Elements Шаблон:Wayback // Human Biology. — 11 ed. — Cengage Learning, 2014. — P. 16. — 608 p. — ISBN 9781305445949.
  18. ↑ (November 1983) «New Naturally Occurring Amino Acids». Angewandte Chemie International Edition in English. 22 (11): 816-28. DOI: 10.1002/anie.198308161 Шаблон:Wayback.
  19. ↑ Лисин П. А., Мусина О. Н., Кистер И. В., Чернопольская Н. Л. Методология оценки сбалансированности аминокислотного состава многокомпонентных пищевых продуктов Шаблон:Wayback // Вестник Омского государственного аграрного университета. 2013. Технические науки, № 3 (11), 2013 г.
  20. ↑ Рене Макгрегор. «Спортивное питание: Что есть до, во время и после тренировок» — М.: Альпина Паблишер, 2016. — С. 16. — 304 с. — ISBN 978-5-9614-5763-6.
  21. ↑ Modern Nutrition in Health and Disease 6th Ed. (1980) Robert S. Goodhart and Maurice E. Shils. Lea and Febinger. Philadelphia. ISBN 0-8121-0645-8. pp. 134—138.
  22. ↑ Burr, G.O., Burr, M.M. and Miller, E. «On the nature and role of the fatty acids essential in nutrition» Шаблон:Wayback. J Biol Chem. Volume 86, Issue 587 (1930).
  23. ↑ Handbook of Essential Fatty Acid Biology Biochemistry, Physiology, and Behavioral Neurobiology // Mostofsky, David I.; Yehuda, Shlomo (Eds.) // 1st ed. Softcover of orig. ed. 1997, 1997, 480 p. // A product of Humana Press ISBN 978-0-89603-365-8.
  24. ↑ Андреев, И. Л. Человек и бактериальный мир: проблемы взаимодействия // Вестник РАН. — 2009. — № 1. — С. 41—49.
  25. ↑ Гончарова Т. А. Энциклопедия лекарственных растений. М.:МСП, 1999 С. 3—7.
  26. ↑ Водовозов А. В. Натуральное — не значит полезное Шаблон:Wayback // АВС, 22.04.2013.
  27. ↑ 27,0 27,1 27,2 Шаблон:Публикация
  28. ↑ Шаблон:Публикация
  29. ↑ 29,0 29,1 Ошибка цитирования Неверный тег <ref>; для сносок Phytochemicals2000 не указан текст
  30. ↑ Шаблон:Книга
  31. ↑ Шаблон:Статья
  32. ↑ Шаблон:Статья
  33. ↑ Шаблон:Статья
  34. ↑ Шаблон:Статья
  35. ↑ Шаблон:Статья
  36. ↑ Шаблон:Статья
  37. ↑ Шаблон:Статья
  38. ↑ Шаблон:Статья
  39. ↑ Шаблон:Статья
  40. ↑ Шаблон:Статья
  41. ↑ Шаблон:Статья
  42. ↑ Шаблон:Статья
  43. ↑ Шаблон:Статья
  44. ↑ 44,0 44,1 Шаблон:Статья
  45. ↑ 45,0 45,1 Ошибка цитирования Неверный тег <ref>; для сносок tururushkina2012 не указан текст
  46. ↑ Ильяшенко А. Н. Минерализация скелета цыплят-бройлеров при введении в рацион БАД Шаблон:Wayback. Диссертация на соискание учёной степени кандидата биологических наук. 2011.
  47. ↑ Шаблон:Cite web
  48. ↑ Stephen Barrett, M.D., The Origin of Multilevel Marketing Шаблон:Wayback, 1999Шаблон:Ref-en
  49. ↑ Письмо «О взаимодействии при осуществлении надзора (контроля) за производством и оборотом БАД» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Шаблон:Wayback 31 августа 2004 г. N 0100/1130-04-32
  50. ↑ Шаблон:Cite web
  51. ↑ Информационное письмо Минздравсоцразвития РФ от 09 июня 2011 года «О мошенничестве с продвижением БАДов» Шаблон:Wayback (копия): «… БАДы являются пищевыми продуктами, а не лекарственными препаратами и не применяются для лечения каких-либо заболеваний. …»
  52. ↑ Волкова Г. Ф., Дмитриева Г. А., Власова В. В. О гигиенических требованиях к производству и реализации биологически активных добавок к пище (БАД) // Медицина. XXI век. — 2006. — № 4 (5). — С. 67-70.
  53. ↑ Шаблон:Публикация
  54. ↑ Шаблон:Cite pmid См. также изложение содержания статьи на русском языке: БАД и растительные препараты могут усиливать побочные эффекты лекарств Шаблон:Wayback.
  55. ↑ Шаблон:Cite pmid
  56. ↑ Шаблон:Статья

Шаблон:Выбор языка Шаблон:Нетрадиционная медицина

Партнерские ресурсы
Криптовалюты
Магазины
Хостинг
Разное

Источник — http://wikihandbk.com/ruwiki/index.php?title=Русская_Википедия:Биологически_активные_добавки&oldid=9186012