Русская Википедия:Коттеджная больница
Коттеджная больница (Шаблон:Lang-en) — архаическая форма медицинского учреждения, небольшая сельская больница (без живущих при ней врачей), часто одноэтажная, сельский медпункт; чаще всего встречается в Великобритании.
Первоначальная концепция коттеджной больницы представляла собой небольшое сельское здание (коттедж) со стационаром на несколько коекШаблон:Sfn. Преимущества такой больницы в деревнях заключались в возможности оказании помощи на месте, избежании длительных поездок в окружные или другие больницы, возможности более оперативного реагирования на чрезвычайные ситуации, знакомство местного врача со своими пациентами, что могло повлиять на их лечениеШаблон:Sfn. Это знание особенностей анамнеза пациента позволяло проводить более качественное лечение, чем в ближайшей окружной больнице.
Некоторые из этих зданий продолжали называться коттеджными больницами вплоть до недавнего времени. В частности, некоторые из них до сих пор можно увидеть в Шотландии в инфраструктуре Шаблон:Iw (Шаблон:Iw, Дамфрис-энд-Галловей)[1], а также в Норфолке и Суффолке в Англии. Примером может служить Шаблон:Iw, которая до сих пор работает как традиционная коттеджная больница. К большинству этих зданий, используемых для оказания медицинской помощи, сейчас применяется термин «Community hospital» (Шаблон:Tr-en), что отражает более широкий спектр услуг, предоставляемых в настоящее время[2].
История
После роспуска монастырей королём Генрихом VIII в 1536—1540 годах, осталось всего несколько больниц: Шаблон:Iw, госпиталь Святого Варфоломея, психиатрическая больница Бедлам, и две Шаблон:Iw для лечения сифилиса. С середины XVI века и до появления Движения благотворительных больниц в начале XVIII века в Великобритании не хватало больничной помощи.
Первой благотворительной больницей, созданной для оказания бесплатной помощи больным беднякам благодаря филантропической деятельности врачей и хирургов, была Шаблон:Iw[3] в Финсбери (Лондон). Она была основана в 1718 году эмигрантами-гугенотами. Движение развивалось, была открыта Шаблон:Iw рядом с парком Сент-Джеймса. За ней последовал ввод в эксплуатацию Шаблон:Iw у Гайд-парка. В течение следующих 50 лет благотворительные больницы строились по всей Великобритании, много их было на юге Англии, а одна из крупнейших благотворительных больниц открылась в Эдинбурге в 1729 году. Финансирование деятельности этих больниц было проблематичным в первые годы, поскольку спонсирование и развитие благотворительных больниц конкурировало с финансированием государственных, окружных и местных больниц в рамках в соответствии с Шаблон:Iw 1722 и 1782 годов. Окружные больницы получали огромную общественную благотворительную поддержку. Наряду с этими лечебными учреждениями существовали диспансеры.
Благотворительные больницы обеспечивали ту медицинскую помощь, которая сегодня называется амбулаторией и дневным стационаром. Здесь выписывались лекарства (так называемая «физика»), проводились мелкие хирургические операции, а также чистки и кровопускания, после чего пациент возвращался к себе домойШаблон:Sfn.
В 1818 году сельский хирург, Шаблон:Iw, открыл диспансер в Шаблон:Iw (Уорикшир). Он представлял собой коттедж на 8 комнат с 4 кроватями. Диспансер предназначался для работников ручного труда и их семей. За исключением названия, это учреждение соответствовало широкому определению коттеджной больницыШаблон:Sfn.
В 1827 году Эстли Купер переоборудовал несколько коттеджей в Шаблон:Iw, недалеко от Хемел-Хемпстеда, в первую больницу, предоставляющую бесплатные медицинские услуги[4].
В 1842 году в Шаблон:Iw (Ноттингемшир), была открыта больница на шесть коек, управляемая советом, в который входили многие выдающиеся джентльмены. У. Сквайр Уорд работал в ней хирургом с момента основания и оставался им в течение 25 лет. В этой больнице работала одна медсестра, и успешно проводился широкий спектр хирургических вмешательствШаблон:Sfn.
В период с 1855 по 1898 годы было создано 294 коттеджных больницыШаблон:Sfn.
В 1859 году Альберт Нэппер переоборудовал небольшой коттедж в больницу в деревне Шаблон:Iw в Суррее. Эта больница была открыта потому, что Нэппер был обеспокоен отсутствием в деревне местной больницы для бедных. Ближайшей благотворительной больницей была Шаблон:Iw, и до неё было около 45 километров по неасфальтированным дорогам, что было опасно для больного человека. Единственной возможностью получить помощь был лазарет работного дома, но он находился примерно в 12 километрах, в Гилдфорде, не имел обученного медперсонала и нёс реальный (в то время) риск того, что пациента заклеймят как нищего. Третьей возможностью было остаться дома; на тяжёлые условия быта во время болезни в домашних условиях в те времена указывает Гораций Суит, деревенский хирург из Шаблон:Iw в Сомерсете (Великобритания), в своей книге 1870 годаШаблон:Sfn.
Состоятельный класс мог позволить себе гораздо лучшие условия и лечение в частной больнице без риска потерять работу и скатиться в нищетуШаблон:Sfn.
Сочувствие Альберта Нэппера к бедным слоям населения разделял преподобный Шаблон:Iw, ректор Крэнли, и они поддержали идею поиска помещения для ухода за больными бедняками. Впоследствии один инцидент, как пишет Свит, послужил катализатором для развития коттеджных больниц. Сапте ехал верхом через поле в Крэнли, когда услышал о серьёзном несчастном случае. Пострадавшего отнесли в соседний коттедж, а когда Сапте приехал, он увидел, что Нэппер и два ассистента ампутируют ногу раненому. Этот инцидент подтвердил, что необходимо местное учреждение, где больные или раненые люди могли бы получить неотложную помощь. Сапте бесплатно предоставил в аренду коттедж, который после косметического ремонта был открыт как коттеджная больницаШаблон:SfnШаблон:Sfn. Этот же коттедж стоит и сегодня на территории деревенской больницы Крэнли[5].
Нэппер начал принимать местных пациентов в «деревенской больнице», как она тогда называлась, и с самого начала вёл записи. Среди первых 100 пациентов он записал «сложный перелом обеих костей ноги», «обширный рубец от ожога», «хроническую пневмонию в обоих лёгких», «множественные травмы» и ампутацию пальцев у мальчикаШаблон:Sfn.
Примеры
- Шаблон:Iw (Шотландия);
- Больница Рут Ланкастер Джеймс (Шаблон:Iw, Камбрия);
- Шаблон:Iw (Шаблон:Iw, Шаблон:Iw);
- Шаблон:Iw
- Уэллская коттеджная больница (Норфолк);
- Коттеджная больница Касл Дуглас;
- Больница Лохмабен (Дамфрис-энд-Галловей);
- Коттеджная больница Суонэдж (Дорсет, Великобритания);
- Шаблон:Iw (бывшая больница практикующих врачей Стретфорда) в начале своего существования была коттеджной больницей, используемой только для женщин и детейШаблон:Sfn;
- Шаблон:Iw (Мидлсекс);
- Шаблон:Iw;
- Коттеджная больница (Гросс-Пуант-Фармс, штат Мичиган, США);
- Шаблон:Iw (остров Нантакет, штат Массачусетс, США);
- Коттеджные больницы в Ньюфаундленде (Канада).
Примечания
Литература
Ссылки
