Файл:Hammerzehe.jpgМолоткообразная деформация II пальца правой стопы. Направления осей фаланг пальца на рентгенограмме. Внешний вид.
Молоткообразная деформация пальцев стопы (молоткообразные пальцы) — это наиболее распространённая деформация второго, третьего и четвертого пальцев стопы. Проявляется из-за сгибательной контрактуры проксимального межфалангового сустава, переразгибания плюснефалангового и дистального межфалангового суставов. В результате чего пальцы приобретают форму молоточка. Молоткообразная деформация пальцев стопы — это следствие сложной общей деформации стопы. Данная деформация возникает вследствие нарушения натяжения сухожилий мышц-сгибателей, а также из-за снижения подвижности межфаланговыхсуставов пальцев стопы. При снижении активности пальцев суставы как бы фиксируются в согнутом состоянии.[1]
В литературе выделяют следующие причины появления молоткообразной деформации пальцев:
распластывание поперечного свода стопы;
вальгусное отклонение первого пальца стопы;
анатомические особенности стопы;
дегенеративные и воспалительные заболевания суставов стопы;
предшествующие операции на переднем отделе стопы;
травмы переднего отдела стопы.
Классификация
Существует множество классификаций молоткообразаной деформации пальцев стопы. В отечественной литературе ведущей классификацией является классификация М.И. Куслика[2]:
Степень
Клиническая картина
Рентгенологическая картина
I
Деформация, при которой палец выпрямляется при пассивных движения.
Соотношения в плюснефаланговом суставе не нарушены
II
Палец пассивно не может быть полностью выведен в физиологическое положение
Соотношения в плюснефаланговом суставе не нарушены
