Русская Википедия:Промывание носа

Материал из Онлайн справочника
Перейти к навигацииПерейти к поиску

Промывание носа (носовой лаваж, ирригация носовой полости) — комплекс гигиенических и терапевтических процедур, орошение носовой полости водой или растворами с профилактической или лечебной целью. При промывании полости носа с поверхности слизистой удаляется патологический секрет вместе с микробами, аллергенами и пылью. Уменьшается отёк и воспаление, повышается тонус капилляров, за счёт очищения значительно улучшается работа клеток мерцательного эпителия слизистой оболочки, усиливается движение слизи, что повышает защитные свойства слизистой полости носа.

Файл:Jalaneti.JPG
Промывание носа по методу Джала нети

История

Файл:Neti pot.jpg
Чайник (лота) для джала нети

Индийские йоги начали практиковать промывание носа (Джала нети) ещё до нашей эры. Процедура очищения Джала нети описана в Аюрведе. Мусульмане практикуют промывания носа с седьмого века нашей эрыШаблон:Нет АИ, как часть очистительного комплекса Вуду (ислам). Они заполняют нос водой из ладоней, затем выливая её.

Методики

Джала нети

Джала нети (Шаблон:Lang-sa, Шаблон:IAST) — очистительное упражнение Хатха-йоги. Для промывания используется подогретая (температура тела), подсоленная кипячёная вода. Концентрация соли — чайная ложка на пол-литра воды. Для вливания в ноздри используется специальный сосуд, называемый нети пот (от английского «neti pot») или нети лота (из ислама). Вливания производятся в наклоне, вода выливается из противоположной ноздри. Дыхание через рот, произвольное. После окончания процедуры необходимо удалить остатки воды из пазух. Для этого в наклоне повернуть голову вправо, затем влево, потом наклониться максимально вниз[1].

Дудха Нети — нети с молоком

Использование молока в нети[2] чайнике, подогретого до температуры тела, может применяться теми, кто страдает кровотечением из носа или для кого солёная вода вызывает вначале интенсивное раздражение. Нети молоком может применяться в случаях вдыхания химических или других веществ которые уже проникли или вызвали раздражение в слизистой носа, например распил стеклопластика или штукатурные работы. Лучше всего выполнять после промывания солёной водой, как в стадиях 1 и 2[3]. Не обязательно пропускать по пол чайника молока из одной ноздри в другую как это делается с водой. Достаточно просто наполнить ноздрю молоком и затем опорожнить. Каждую сторону по разу будет достаточно. Не стоит проводить Джала нети с молоком без квалифицированной консультации, и даже тогда, не злоупотребляйте.

Гхрут Нети — нети с топленым маслом

Метод перемещения жидкости по Проетцу

Шаблон:Значения

Файл:Nasendusche.jpg
Простое приспособление для промывание носа, доступное в аптеках

Метод был разработан американским оториноларингологом Артуром Вальтером Проетцом в начале XX века[4].

Перед началом процедуры производят анемизацию слизистой полости носа. В простонародье этот метод называется «кукушка». Это связано с тем, что во время проведения процедуры промывания носа по данному методу рекомендуется проговаривать фразу «ку-ку», для уменьшения вероятности попадания жидкости в гортань. При проведении процедуры пациент лежит на спине. В это время в одну половину носа нагнетается антисептический раствор (фурацилина, хлоргексидина и т. д.), а из другой удаляется при помощи отсоса[5].

В домашних условиях полное объёмное промывание полости носа можно провести с использованием эластичного флакона-ирригатора с закручивающейся крышкой-оливой. Раствор для промывания готовят путём растворения содержимого пакетиков, входящих в комплект с флаконом. В состав пакетиков входит минеральный комплекс и растительные экстракты (солодка и шиповник). Данная методика отличается от Джала нети тем, что раствор подаётся в полость носа за счёт сжатия стенок флакона, что позволяет регулировать интенсивность напора жидкости. [6]

Для детей раннего возраста применяют другой вариант промывания — водно-струйное промывание полости носа, схожий с Джала нети. Антисептический раствор температуры тела помещают в штатив, голову пациента наклоняют над раковиной или ёмкостью лицом вниз так, чтобы между флаконом с раствором и головой была разница высоты порядка метра. Трубкой соединяют ёмкость с раствором с одной половиной носа ребёнка, плотно обтурируя канюлей ноздрю. Жидкость поступает в полость носа и свободно вытекает из другой половины носа по закону сообщающихся сосудов[5].

Меры предосторожности

Шаблон:Нет источников в разделе Известны как минимум три случая смерти в результате менингита, вызванного неправильным промыванием носа:

  • 15 октября 2010, 54-летний Гулам Мустафа Халид из Пакистана поступил в больницу с типичными признаками менингита. Попытки спасти его успехом не увенчались и он скончался 22 октября. Лабораторные пробы показали наличие Naegleria fowleri.Шаблон:Нет АИ
  • В июне 2011 года скончался молодой мужчина в Луизиане, США[7]
  • В декабре 2011 года тоже в Луизиане умерла 51-летняя женщина. Причиной во всех случаях стала грязная вода.Шаблон:Нет АИ

В связи с этим, несмотря на то, что опасные микроорганизмы встречаются довольно редкоШаблон:Нет АИ, категорически рекомендуется использовать только дезинфицированную (кипячением, хлорированием или другим надёжным способом) воду.

Осложнения

При самостоятельном промывании носа без контроля квалифицированного специалиста, возможно возникновение ряда осложнений: синусит, евстахиит. Происходит это, как правило, из-за попадания инфекции с раствором в пазухи и евстахиевы трубы.

Важно: Промывание носа нельзя проводить непосредственно перед выходом на улицу. В тёплое время года после промывания необходимо побыть в помещении не менее получаса, а в зимнее от часа до двух. Это связано с тем, что даже при правильном промывании часть воды попадает в пазухи, и, сразу выйдя на улицу, вы повышаете риск локального переохлаждения носовых пазух. Однако это мнение спорно, многие отоларингологи считают возможным выходить на улицу непосредственно после процедуры.Шаблон:Нет АИ

См. также

Примечания

Шаблон:Примечания

Ссылки

Шаблон:External media Подробная информация о методе "Кукушка" Инструменты. Показания. Особенности. Процедура.

Шаблон:Нет ссылок Шаблон:Перевести