Принадлежал к роду Фиески — одному из самых влиятельных в Лигурии. Его отец Синибальдо Фиески (Шаблон:Lang-it) был близким другом Андреа Дориа и занимал ряд высших должностей в Генуэзской республике. После смерти отца Фиески в возрасте 9 лет стал главой семьи и обладателем огромного состояния. В 1540 году женился на Элеоноре Чибо (ит.), маркизе ди Масса.
В Геную была тайно переправлена группа вооружённых сторонников. Они условились 2 января, в перерыве между выборами нового дожа, захватить галеры в порту и городские ворота. Первую часть плана удалось реализовать. Племянник Дориа, Джанеттино Дориа (Шаблон:Lang-it), был убит, однако сам Дориа успел скрыться из города. Заговорщики завладели в городе важными опорными пунктами. Осуществлению заговора помешала случайная смерть Фиески — при попытке захватить галеру он упал в воду и утонул. Джироламо и несколько его сторонников договорились с сенатом об амнистии. Дориа вернулся 4 января в Геную и, несмотря на договоренности, начал преследовать участников заговора. Джироламо, Веррина, Сакко и другие заговорщики укрылись в замке, но Дориа осадил его и захватил. Джироламо Фиески и Джанбаттиста Веррина были казнены, а их имущество конфисковано. Оттобуоно Фиески успел скрыться, но через 8 лет был захвачен и казнён. В результате преследований род Фиески пришёл в упадок.
Заговор Фиески многократно и часто служил предметом поэтических произведений и исторических трудов, но не всегда и не во всём изображался согласно с историей. Ему посвящены драма Шиллера «Заговор Фиеско в Генуе» (1784) и трагедия Жака Ансело (Шаблон:Lang-fr) «Fiesque» (1824).